Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот внизу — вопрос №2050918

133 просмотра

Женщина возраст 60 вес 135
Неделю болит нижняя часть живота, может сильнее отдавать влево или вправо, чувство распирания именно в этом месте, внизу, сзади ниже поясницы тоже болит и в покое, и при движении, наклоняться вперед не мешает. В животе небольшое бурление, все дни принимала Тримедат. Стул ежедневный, один раз, без запора или поноса. В положении лежа боль проходит, утром сразу при вставании возвращается. До этих болей бурление и вздутие было часто. 25 лет назад был удален желчный пузырь, аппендикс также давно удален. В конце января прошла обследование у гинеколога, узи, осмотр, мазок, отклонений нет. Есть наружный геморрой, ставила свечи релиф три дня, не прошло.
Диета очень щадящая.
Принимаю препараты от гипертонии, варикоза, ФП предсердий.
Нужно ли принимать антибиотик в этом случае и продолжать ли Тримедат?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Ксения.
По симптомам похоже на синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки с миграцией в толстую.
По обследованиям рекомендую:
кал на скрытую кровь методом ИМХ
кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на СИБР.
После холецистэктомии даже спустя много лет могут возникать нарушения желчеоттока, что провоцирует СИБР.
Рекомендую так же дополнительно выполнить узи органов брюшной полости и биохимию крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза и билирубин общий с фракциями)
Пока антибиотик принимать не нужно, если СИБР подтверждается то проводится санация кишки Рифаксимином.
Пока симптоматически только Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, соблюдение диеты Low Fodmap
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, геморрой кровит? Вы анализа кала не сдавали никакие?
Сейчас подключите к тримедату альфанормикс 200 мг 2 капс два раза (14 дней)
Сдайте кал на скрытую кровь методом иха. При условии, если визуально крови не видите в стуле и не кровит геморрой.
Боли есть в прямой кишке? Как себя проявляет геморрой?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, геморрой не кровит, вздуваются пузыри, потом опадают и втягиваются, есть жжение, зуд. Анализы кала не сдавала. Две недели назад начала принимать Ксарелто, пока никаких кровотечений не отметила.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сдайте скрытую кровь методом иха в кале, копрограмму.
Начните использоватььсвечи проктогливенол , на ночь десять дней, они купируют симптомы жжения и подключайте альфанормикс( альфаксим)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот ( вздутие )
27 июля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Болит живот 30 недель
16 ноября 2024
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга