Консультация гастроэнтеролога /

Язва пищевода — вопрос №2051654

251 просмотр

Добрый день!
Обращаюсь по поводу дедушки, 86 лет
Жалобы - плохой аппетит, боль во время приема пищи, в какой-то момент во время еды возникает ощущение, как будто пищевод закрывается и невозможно протолкнуть пищу. После еды ощущение кома в горле и желудке. СРБ 17, может ли язва пищевода давать такой СРБ? Держится температура 37.5-37.7 пару недель. Может ли язва давать температуру? ФГДС прикрепляю. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение. Неделю пил хайрабезол 1 таб утром, альфазокс 2р/день (1 раз после еды днем, 1 раз на ночь).

Возраст: 86

Хронические болезни: по возрасту
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
На фоне эрозий и язв в острую фазу да , может быть повышен срб и быть температура, но на фоне лечения показатели должны нормализовываться .
Нужно с доктором очно обсудить следующее лечение :
Дексилант 60 мг 1 табл утром 6 недель
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели.
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, изменения в пищеводу по результатам ФГДС могут спровоцировать подобные симптомы. Рекомендую Хайрабезол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Альфазокс по 1 саше 3 раза в день и на ночь 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяц. Коррекция тактики лечения после получения результатов гистологического исследования.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте.
Учитывая жалобы, которые Вы описали и результаты обследований лечение должно выглядеть следующим образом:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Нексиум 20 мг 2 раза в день утром и вечером или Дексилант 60 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели или Хайрабезол 20 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 4 недели.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Повышение температуры и повышение СРБ действительно могли возникнуть из-за такой картины по ФГДС. Через 1 месяц лечения обязательно выполнить контроль ФГДС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
20 ноября 2018
Альфия, Белорецк
Вопрос закрыт
Гастрит, эрозия
27 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Гениальный герпис
22 января 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Подозрение язвы.
16 февраля
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Язва желудка
13 апреля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина