Что вас беспокоит?
Язва пищевода
Добрый день! Обращаюсь по поводу дедушки, 86 лет Жалобы - плохой аппетит, боль во время приема пищи, в какой-то момент во время еды возникает ощущение, как будто пищевод закрывается и невозможно протолкнуть пищу. После еды ощущение кома в горле и желудке. СРБ 17, может ли язва пищевода давать такой СРБ? Держится температура 37.5-37.7 пару недель. Может ли язва давать температуру? ФГДС прикрепляю. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение. Неделю пил хайрабезол 1 таб утром, альфазокс 2р/день (1 раз после еды днем, 1 раз на ночь).
Принятый ответ
Здравствуйте .
На фоне эрозий и язв в острую фазу да , может быть повышен срб и быть температура, но на фоне лечения показатели должны нормализовываться .
Нужно с доктором очно обсудить следующее лечение :
Дексилант 60 мг 1 табл утром 6 недель
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели.
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, изменения в пищеводу по результатам ФГДС могут спровоцировать подобные симптомы. Рекомендую Хайрабезол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Альфазокс по 1 саше 3 раза в день и на ночь 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяц. Коррекция тактики лечения после получения результатов гистологического исследования.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
Учитывая жалобы, которые Вы описали и результаты обследований лечение должно выглядеть следующим образом:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Нексиум 20 мг 2 раза в день утром и вечером или Дексилант 60 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели или Хайрабезол 20 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 4 недели.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Повышение температуры и повышение СРБ действительно могли возникнуть из-за такой картины по ФГДС. Через 1 месяц лечения обязательно выполнить контроль ФГДС.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20217 ответов
- 20 Декабря 202112 ответов