Консультация гинеколога /

Беременность неясной локализации — вопрос №2051863

187 просмотров

Здравствуйте!
Прошу проконсультировать .
Женщина, 36 лет, беременность и роды - одни (18 лет назад).
Диагноз: бесплодие второго типа.
На сегодняшний день ХГЧ крови положительно, а тест полоска бледная. Цикл скачет, чаще всего. Последние к.д. 05.03.24.
ХГЧ от 10.04.24 - 65,52 мМЕ/мл;
ХГЧ от 12.04.24 - 121,00;
ХГЧ от 15.04.24 - 159,3.
Прогестерон от 15.04.24 - 4,87 нг/мл.
УЗИ заключение:
2-я фаза менструального цикла. Желтое тело в правом яичнике. Единичные очаги эндометриоза в стр-ре миометрия. Зачаток миоматозного узла. Кисты цервикса.
Паравариальное образование слева. Эхо-признаки хронического двустороннего офорита.
Беременность неясной локализации.

Что думать не знаю. Прием специалистов только 18.04.24.
Страшно представить, что может и не беременность. Читала, что уровень ХГЧ не всегда беременность в том числе, а например, диабет, опухоль.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. У вас хорошо растёт ХГЧ, беременность развивается, но по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500, не переживайте и принимайте витамины. Прогестерон во время беременности не сдают, это не информативно, показатель сильно меняется в течение суток
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Плодное яйцо закономерно не видно, так Вы как слишком рано пошли на УЗИ!
Плодное яйцо визуализируется от ХГЧ 1500 и более. То есть, увидеть его можно дней через 7-10, не раньше.

Так как ХГЧ растет не очень хорошо, вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и пойдут менструации
3. Внематочная беременность.

Вам необходимо продолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня (в норме рост на 60% и более), а УЗИ повторить через 7 - 10 дней.

Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, благодарю за ответ!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Елена , вы беременны . Хгч растет , на узи пока рано, ещё не видно плодное яйцо.
Если в течение 48 часов концентрация ХГЧ удваивается, это означает, что эмбрион жизнеспособный и беременность хорошо развивается. В норме уровень ХГЧ должен удваиваться в полтора раза или на 60% каждые 48 часов

При концентрации более 1500 можно идти на узи органов малого таза и искать плодное яйцо .
Сейчас хгч растет не так шибко как хотелось бы, но это не значит что-то плохое , делайте веализ крови на ХГЧ каждые 48 ч, отслеживайте динамику роста .

Не забудьте принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки,препараты йода 200 мкг в сут ,витамин Д 2000 ме в сут . Эта схема рекомендована всем беременным и планирующим для профилактики осложнений беременности .
Клиент
Анна Михайловна, благодарю за ответ!
Касательно витаминов, накануне сдала некоторые, из них
Витамины Д 15,8 ng/ml
Фолиевая кислота 2,47 нг/мл
Ионизированный кальций 1,33 ммоль/л
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Смотрите , кальций и фолиевая не показатель их насыщения организма.
Анализы на общий и ионизированный кальций позволяют определить лишь его содержание в сыворотке крови. Они не дают информацию о достаточности содержания этого макроэлемента в костях, зубах , то есть там, где он действительно важен.
Вит Д в дефиците. Нужна лечебная доза 3000 ме в сут Аквадетрим 1 мес, через месяц контроль и коррекция дозы .
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Фолевая обязательно принимаете дополнительно не менее 400 мкг в сутки, вне зависимости от его уровня в крови. Это профилактика патологии нервной трубки плода, в том числе синдрома дауна.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, благодарю Вас за информативный ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 14 дней
14 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Имплантационное кровотечение
6 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Рентген со старшим ребенком
25 августа 2024
Татьяна, Кировск
Вопрос закрыт
Узи есть ли беременность
16 сентября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Внутриматочная спираль
17 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина