Консультация гинеколога /

Дисплазия шейки матки — вопрос №205515

2546 просмотров

Добрый день. По результатам цитологии и кольпоскопии показало, что есть дисплазия лёгкой степени, есть впч 16 и 18х типов. Аллокин-альфа вирусную нагрузку не снизил (7). Сейчас прописали церковин-дим на 3 месяца, аллергических реакций нет. Насколько этот припарат эффективен, не потеряю ли я время. Возможно нужно сделать прижигание? Мне 28, лет, я не рожала. Возможны ли после пртжигания осложнением

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте Оксана ! Какая вирусная нагрузка впч ?! Какой результат мазка на флору ?! Есть ли эрозия на шейке матки?!
Клиент
Эльвира, флора нормальная, нагрузка вирусная около 7, эрозия есть

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Приложите пожалуйста к вопросу результаты цитологии и кольпоскопии !
Клиент
Эльвира, приложила результаты
Гинеколог, Акушер
Оксана , сразу скажу , что при наличие высокоонкогенных вирусов 16 и 18 тип , важно не проводить лекарственное лечение ! Поскольку нигде в мире впч не лечат ! Не существует лечение впч ! Так как вирус не содержится в крови ! А следует лечить те повреждения , которые нанёс вирус на эпителий шейки !
Клиент
Эльвира, прижигание сургитроном в дальнейшем может как-то повлиять на роды?
Гинеколог, Акушер
Осложнения при данной методике сведены у минимуму ! Если действительно есть эрозия на шейке ее следует дообследовать и прижечь !
Гинеколог, Акушер
Оксана , результат кольпоскопии приложите пожалуйста к вопросу !
Клиент
Эльвира, результаты кольпоскопии и цитологии приложила
Гинеколог, Акушер
Оксана , спасибо за дополнение , надо сказать , что важно выполнить сейчас биопсию шейки матки , захватить в зону биопсии доктор должен и участок нежной пунктуации и область ацетобелого эпителия !
Гинеколог, Акушер
Оксана , зона с нежной мозаикой , не пунктуацией (извините) ...
Клиент
Эльвира, спасибо за информацию, обязательно сдам биопсию, надеюсь, всё будет хорошо.
Гинеколог, Акушер
Биопсия нам даст в данном случае не пропустить больших изменений на шейке матке, чем LSIL ! Скажем вторую степень дисплазии , чтобы лечение в результате было эффективным !
Клиент
Эльвира, если по результатам биопсии подтвердится lsil, возможно наблюдение или уже более радикальный метод?
Гинеколог, Акушер
Если подтвердиться LSIL , рекомендую все же петлевую эксцизию не широкую , но выполнить ! Поскольку лечение впч 16 и 18 типа ,тропных именно к эпителию шейки матки ,будет и состоять в том чтобы убрать те изменения в эпителии , которые причинил вирус ! Далее Через 6 мес обследование на впч ! Как будет готов результат гистологии биопсии напишите !
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цервикон Дим ускоряет элиминация вируса и препятствует дальнейшему поражению впч клеток. Обычно тактика с дисплазией это иссечение поражённых участков . Один аллокин альфа не «вылечит» шейку. Только совместно с деструкцией поражённых участков радиоволновым методом.
Акушер, Гинеколог
Оксана, добрый вечер! Скажите, пожалуйста, остальные инфекции отрицательные?
Клиент
Илона, флора нормальная, а дополнительные анализы на инфекции не сдавала
Акушер, Гинеколог
Оксана, Вам необходимо ещё сдать хламидии, уреаплазму уреалитикум, микоплазму генитальную и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. Ведь не только ВПЧ даёт изменения на шейке матки
Акушер, Гинеколог
Оксана, с йоднегативного участка шейки матки надо было взять биопсию
Клиент
Илона, в данном медицинском центре биопсию не берут, мне в рекомендациях указали биопсию и сургитрон. И как вариант 3 месяца перед этим ставить церковин-дим, возможно дисплазия уйдет. Эффективен ли данный препарат, возможно ли им полное излечение?
Акушер, Гинеколог
Оксана, препарат эффективен, но полного излечения не будет
Клиент
Илона, т.е. в любом случае прижигать или возможно наблюдение по результатам биопсии?
Акушер, Гинеколог
Вначале биопсия и обследование на инфекции, а потом будет идти речь о том, нужна ли обработка
Клиент
Илона, спасибо большое, буду сдавать анализы, надеюсь, всё будет хорошо.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Дальнейшая тактика зависит от результатов кольпоскопии. Если по результату кольпоскопии есть участки подозрительные на дисплазию, то надо брать биопсия и дальше уже решать по результату биопсии прижигать шейку сургитроном или делать эксцизию (но это если 2-3 степень дисплазии) или наблюдение. Если все по кс более менее нормально то можно наблюдать. Цервикон Дим можете продолжать при любом варианте, хуже не будет. .В большинстве случаев прижигание шейки сургитроном никак не влияет на роды , зачатие и вынашивание. Если делают глубокую конизацию или эксцизию, то у этих пациенток действительно немного повышен риск преждевременных родов! А время Вы не потеряете , так как переход дисплазий , в зависимости от степени, в самый плохой вариант занимает несколько лет(в среднем от3-5 лет), поэтому не волнуйтесь!
Клиент
Олег, приложила результаты
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Доброе утро! Сейчас надо брать биопсию шейки и по ее результату дальше решать! Свечи можете продолжать, одно другому не мешает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Анна
2022-10-16 08:10:42
16 октября 2022
Анна, 16 октября 2022
Цервикон Дим хорошо раскрученный препарат. Вот и вас раскручивают на него.
Похожие вопросы по теме
Результат цитологии
12 декабря 2023
Хелен, Москва
Вопрос закрыт
Жидкость в малом тазу
19 марта 2024
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Цитология
4 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
75 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь