Что вас беспокоит?
Результаты ЭГДС
Здравствуйте! Долгое время беспокоила отрыжка воздухом, сдавала анализы, была у гастроэнтеролога, направил на ЭГДС. Получила результаты. Прокомментируйте, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, добрый день! По результатам ФГДС и гистологии у вас имеются признаки гастрита (воспаления слизистой желудка). Он чаще всего протекает бессимптомно, реже могут быть боль, отрыжка, дискомфорт. Также в биоптате обнаружено небольшое количество бактерий хеликобактер пилори, которые являются причиной воспаления. Их рекомендуется лечить. Стандартная схема лечения хеликобактер пилори достаточно агрессивная и должна проводится под контролем лечащего врача:
- амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
- кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
- висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды
- пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
Весь курс лечения занимает 14 дней
После лечения спустя 2 месяца необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори
Здравствуйте! По результатам ФГДС всё хорошо, никакой медикаментозной коррекции не требуется. Поверхностные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК являются вариантом нормы, ввиду резко кислой среды желудка. Касательно работы клапанного аппарата, тоже никаких отклонений нет, сфинктер хорошо смыкается. Нет ли жалоб на газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула?
Анна Сергеевна, именно такие жалобы и есть. Что дообследовать?
Принятый ответ
Тогда есть смысл дообследоваться со стороны кишечника, а именно в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, метеоризма, урчания, газообразования, проблем со стулом и патолоической отрыжки,так как флора образующаяся в тонкой кишке метанобразующая.
Из дообследований желательно выполнить:
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Анна Сергеевна, благодарю!
Добрый день
Вам необходимо проведение эррадикационной терапии
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20181 ответ
- 14 Мая 20205 ответов
- 15 Октября 202110 ответов
- 17 Января 202210 ответов