Консультация гастроэнтеролога /

Результаты ЭГДС — вопрос №2056365

187 просмотров

Здравствуйте! Долгое время беспокоила отрыжка воздухом, сдавала анализы, была у гастроэнтеролога, направил на ЭГДС. Получила результаты. Прокомментируйте, пожалуйста.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, добрый день! По результатам ФГДС и гистологии у вас имеются признаки гастрита (воспаления слизистой желудка). Он чаще всего протекает бессимптомно, реже могут быть боль, отрыжка, дискомфорт. Также в биоптате обнаружено небольшое количество бактерий хеликобактер пилори, которые являются причиной воспаления. Их рекомендуется лечить. Стандартная схема лечения хеликобактер пилори достаточно агрессивная и должна проводится под контролем лечащего врача:
- амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
- кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
- висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды
- пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
Весь курс лечения занимает 14 дней
После лечения спустя 2 месяца необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС всё хорошо, никакой медикаментозной коррекции не требуется. Поверхностные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК являются вариантом нормы, ввиду резко кислой среды желудка. Касательно работы клапанного аппарата, тоже никаких отклонений нет, сфинктер хорошо смыкается. Нет ли жалоб на газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула?
Клиент
Анна Сергеевна, именно такие жалобы и есть. Что дообследовать?
Гастроэнтеролог
Тогда есть смысл дообследоваться со стороны кишечника, а именно в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, метеоризма, урчания, газообразования, проблем со стулом и патолоической отрыжки,так как флора образующаяся в тонкой кишке метанобразующая.
Из дообследований желательно выполнить:
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю!
Гастроэнтеролог
Добрый день
Вам необходимо проведение эррадикационной терапии
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина