Консультация терапевта /

Снижен аппетит — вопрос №2058104

75 просмотров

Здравствуйте! Моему папе 69 лет, сердечная недостаточность, аритмия, посттромбофлебит левой голени, трофическая язва, ожирение, алкогольная зависимость. В марте была высокая температура 38,9 без других симптомов. Врач из поликлиники пришёл на дом, послушал, услышал бульканье схожее при пневмонии, ситуация 85, показания на госпитализации. Папа отказался. На следующие дни самочувствие улучшалось, пил тамифлю. Сдал анализ в частной лаборатории, идти к врачу не хочет, т.к. ничего не болит. Кашель больше года, рентген делал в марте 2023, экг в сентябре 2023, в последнее время снижен аппетит, может съесть половину яблока и банан, кофе и кусочек мяса. Лекарства принимает постоянно: эспиро 25 мг, торасемид (через 2 дня, т.к. повышается сонливость и снижается давление), вечер - ксарелто 15 мг, ливазо 1 мг, хартил 2,5мг. Мальтофер 25 капель. Эскузан.

Возраст: 69

Хронические болезни: Сердечная недостаточность, посттромбофлебит, варикоз, ожирение, алкоголизм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Повторю ключевые моменты:
- Вашему отцу 69 лет, у него множество хронических заболеваний: сердечная недостаточность, аритмия, посттромбофлебит, трофическая язва, ожирение, алкогольная зависимость
- В марте была высокая температура 38.9 без других симптомов, врач заподозрил пневмонию, но отец отказался от госпитализации
- Сейчас беспокоит длительный кашель более года, снижение аппетита
- Постоянно принимает несколько лекарств от сердечно-сосудистых проблем

Заключение:
Учитывая пожилой возраст, множественные серьёзные заболевания и тревожные симптомы (кашель, потеря аппетита), ваш отец нуждается в тщательном медицинском обследовании, даже если сейчас ничего не беспокоит. Длительный кашель и анализы крови требуют исключить опасные заболевания легких, включая онкологию.

Рекомендации:
- Убедите отца пройти комплексное обследование у терапевта, кардиолога и пульмонолога. Помимо осмотра и ЭКГ, вероятно потребуются КТ или рентген легких, УЗИ сердца, развернутые анализы крови.
- Важно разобраться в причинах снижения аппетита - из-за проблем ЖКТ, онкологии или психологических причин. Может понадобиться консультация гастроэнтеролога, онколога.
- Проконсультируйтесь с врачом по текущей лекарственной терапии, не нужна ли коррекция.
- Мотивируйте отца заботиться о здоровье и следовать всем рекомендациям врачей. Ваша поддержка очень важна.

Такое комплексное обследование, к сожалению, необходимо при тревожных симптомах у пожилого человека с множеством болезней. Оно позволит вовремя выявить и предотвратить развитие опасных заболеваний. Желаю вашему отцу крепкого здоровья!
Принятый ответ
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! У него прослеживается, анемия и воспалительный или иной процесс (очень высокое соэ). Желательно пройти КТ всего тела с контрастом + ТРУЗИ для ускорения и облегчения, процесса диагностики имеющихся, лабораторных изменений.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Даша! Снижение гемоглобина, слабость , одышка , плохой аппетит это может быть проявлением патологии печени, легких, других органов ..
Чтобы уточнить нужны дообследования.
Заочно сделать выводы сложно. Для исключения патологии печени можно сдать анализ крови - печёночные пробы, креатинин,
Возможно сочетание нескольких патологий.
При очном осмотре терапевт может предположить основные диагнозы.
Принятый ответ
Терапевт
Дарья, добрый день!

Анализы посмотрела.
В общем анализе крови очень высокое СОЭ((
анемия есть легкой степени.
Но вот высокое соэ не очень хороший показатель.
Это требует дообследования!
Нужен свежий рентген легких.
Узи брюшной полости, почек.
Кал на скрытую кровь
Биохимию:
общий билирубин и прямой
алт, аст
амилаза
креатинин, мочевина

И нужно вызвать участкового врача на дом!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Ситуация у вас непростая . В домашних условиях с затяжным кашлем оставаться категорически нельзя , нужно исключать самое серьезное , это - туберкулез и онкологию . Поговорите с отцом и объясните всю серьезность ситуации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на витамин D, Железо и Ферритин
18 декабря 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Низкий показатель витамина Д
18 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Показатели крови
15 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови у ребенка
18 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Изменение показателей свёртываемости крови
14 февраля
Галия, Черногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург