Здравствуйте.у подростка проблемы с печенью,9 лет назад были обнаружены токсокары.как понять на данный момент у нас есть тосокар или нет — вопрос №2058118

Здравствуйте, Наталья!

Ситуация с токсокарозом у вашего ребёнка требует внимания. Давайте разберемся по порядку:

1. После лечения токсокароза титры антител обычно постепенно снижаются. Однако они могут держаться повышенными длительное время (месяцы, годы), что не всегда означает активную инфекцию.

2. Кожные высыпания и проблемы с печенью, возникшие спустя годы после лечения, с меньшей вероятностью связаны с токсокарами. Но полностью исключить их влияние нельзя, особенно если были эпизоды реинвазии (повторного заражения).

3. Чтобы проверить, есть ли у ребенка токсокары сейчас, я рекомендую сдать следующие анализы:

- Иммуноферментный анализ (ИФА) крови на антитела к токсокарам IgG. Если титр будет нарастать в динамике (по сравнению с предыдущими анализами), это может указывать на активность инфекции.

- Кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз. Это поможет исключить другие глистные инвазии.

- Общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ. При токсокарозе может быть эозинофилия, ускорение СОЭ.

- Биохимический анализ крови с оценкой функции печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин). Это важно для контроля состояния печени независимо от причины.

4. Обязательно обсудите проблему с педиатром и инфекционистом (паразитологом). Возможно, потребуются дополнительные обследования (УЗИ печени, консультация дерматолога по поводу высыпаний).

5. Если данные за активный токсокароз подтвердятся, курс лечения необходимо будет повторить. Обычно применяются препараты на основе албендазола или мебендазола. Важно строго соблюдать дозировку и длительность терапии.

6. Не забывайте о мерах профилактики - тщательно мойте овощи и фрукты, не употребляйте сырое мясо, ограничьте контакты с бродячими животными, приучайте ребенка мыть руки.

Надеюсь, обследование прояснит причину проблем с печенью и кожей у вашего ребенка. Будьте настойчивы в поисках правильного диагноза. При необходимости проконсультируйтесь у нескольких специалистов.

Желаю вам успешно разобраться с ситуацией и крепкого здоровья вашему ребенку!