Что вас беспокоит?
Ребенок 4 года, температура, высокий с-реактивный белок
Добрый вечер. Ребенок, 4 года, часто болеет. В воскресенье ближе к вечеру начался кашель, ночью подскочила температура до 38.7. пытались сбить суспензией парацетамола, не помогло, к утра температура упала самостоятельно. Больше до таких показателей не поднималась, лечим горла, промываем нос согласно назначений участкового врача. Позднее, к кашлю присоединился лёгкий насморк. Температура может быть 36.2, через час 37.2. Кашель в основном днём, горловой, отходит мокрота. Когда спит не кашляет совсем. Сегодня сдали кровь, повышен с-реактивный белок, оак прикрепила. Были у педиатра, прослушала дочь, исключила бронхит и пневмонию. Согласно назначений, в случае если с-реактивный белок будет повышен рекомендовала принимать Амоксиклав. Подскажите, есть ли в этом необходимость, при уровне наших покпщателей? Или можно обойтись бисептолом? Может ли такой уровень с-реактивного белка указывать на пневмонию? По какой причине скачет температура? Возможно, есть необходимость пройти дополнительные обследования?Спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Бисептол сейчас вообще не назначается на практике
Приложите, пожалуйста, анализа.
Алина Александровна, добрый вечер! Загрузила анализ
По анализу крови признаки вирусной инфекции - снижены лейкоцит. Нейтрофилы в норме в абсолютных числах.
Срб до 30 повышается и при вирусе.
Антибиотик по такому результату не назначается, и учитывая, что ребенок не лихорадит, пока рекомендуется только симптоматическое лечение, активное промывание носа, перкуссионный массаж грудной клетки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
А вы бисептол уже принимаете? Анализ крови на фоне его приема сдан?
Камиля Ильдусовна, добрый вечер, ещё нет. Планировали завтра начать.
Кровь вирусная, так как снижены лейкоциты. И срб в таком количестве может быть и при вирусной инфекции. Не только на воспаление этот показатель повышается.
Я бы не начинала антибиотики, ни бисептол, ни амоксиклав. Тем более что и состояние ребёнка удовлетворительное.
При сохраняющейся температуре пересдать ОАК СРБ в субботу.
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас! Возможна ли пневмония при таких показателях крови?
Пневмония может быть при самых разных анализах крови. Поэтому ставится такой диагноз, прежде всего, на основании результатов аускультации легких и рентгеновскому снимку (если доктор направляет, услышав патологические хрипы или при отсутствии динамики состояния на фоне лечения. То есть при длительно сохраняющейся температуре в любом случае снимок делается).
Камиля Ильдусовна, а в связи с чем такие скачки температуры тела? Это опасно?
При вирусной инфекции может быть такая температурная кривая. Это не говорит о каком-то экстренном состоянии.
Камиля Ильдусовна, т е. пока в антибиотиках нет необходимости?
Камиля Ильдусовна, сколько при вирусе может держаться температура?
Пока антибиотик не нужен.
Бисептол используется как препарат исключения, то есть при определенных инфекциях, если к нему чувствительна определенная бактерия, если нет эффекта от антибактериальных препаратов первой линии терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови у ребенка скорее вирусная инфекция, повышение Срб небольшое, может быть и при вирусной инфекции.
Температура может быть до 7-10 дней.
Пневмонию можно исключить только сделав рентген органов грудной клетки.
Антибиотик не показан. Лечение симптоматическое продолжайте.
Залина Анатольевна, кашель практически отсутствует, тем не менее, это все же может быть пневмония?
Пневмония клинически проявляется очень по разному.
Врач должен при подозрении направить на рентген.
Залина Анатольевна, подскажите, а чем можно объяснить скачки температуры?
Течением вирусной инфекции. до 7-10 дней она может периодически повышаться, но состояние ребенка должно быть с улучшением.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201720 ответов
- 24 Декабря 20172 ответа
- 11 Января 20182 ответа
- 17 Февраля 20181 ответ