Повышен Алат и Аст — вопрос №2059008

Question

Повышен Алат и Аст — вопрос №2059008

Рыжинская Наталья юрьевна

148 просмотров

18 апреля 2024

Появилась боль в правом подреберье. По анализам.:
Алт-120
Аст-66
Билирубин общий-25,8
Билирубин прямой-8,5
Билирубин непрямой-17,3
Глюкоза-6,47
Креатинин-60
Мочевина-3,64
Общий белок-73,9
Холестерин-5,66
Триглецериды-1,76

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический холецистит

Вопрос закрыт

что делать

как лечить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Напишите ваш вес и рост пожалуйста

Пожаловаться

Рыжинская Наталья юрьевна, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, вес 90 кг, рост 163

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Имеет место по результатам узи исследование жировой стеатоз печени (жировая инфильтрация печени), как правило основной причиной данного состояния является избыточный вес, прием лекарственных препаратов, погрешности в питании, нарушение обмена веществ.
В данном случае рекомендуются немедикаментозные методы коррекции:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний
Отмечается повышение трансаминаз, АЛТ и АСТ.
К терапии можно добавить
Прием альфа-липоевой кислоты Тиоактацид 600мг. по 1 таб. 1 раз в сутки или берлитион есть дозировка 300 мг по 2 таб. 1 раз в сутки или дозировка 600 мг по 1 таб. 1 раз в сутки или тиогамма 600 мг по 1 таб. 1 раз в сутки продолжительность приема в течение 1 месяца
Обязательно после курса приема лекарственных препаратов выполнить биохимический анализ крови
АЛТ, АСТ — ферменты и показатели в первую очередь цитолиза (разрушения) клеток печени.
По поводу конкремента в желчном пузыре, если отмечаются приступы желчной колики, болевого синдрома, то необходима консультация хирурга с целью решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии
При болевом синдроме модно начать прием дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи

Пожаловаться

Рыжинская Наталья юрьевна, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, в августе 2023 года у меня тоже был повышен Алт, но он был 45 мне прописывал врач Гептор 400 мг 2раза в день. Есть смысл принимать его в этот раз.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Скажите эндокринолог вас не консультировал?
Можете принимать данный препарат, можете начать прием того, что я вам указала

Пожаловаться

Рыжинская Наталья юрьевна, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет к эндоеринологу я не обращалась.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Отмечается повышение уровня глюкозы в крови, необходимо также сдать гликированный гемоглобин, индекс HOMA
Сделать генетический анализ для исключения синдрома жильбера

+ 1

Пожаловаться

Рыжинская Наталья юрьевна, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Повышение ферментов может быть обусловлено несколькими факторами. Первое и основное это жировой гепатоз, орган находится в жировой капсуле, в нем откладывается жир, появляется воспаление и активность, соответственно ферменты повышаются. Стеатоз (жировой гепатоз) нне лечится таблетками, такой просто не существует. Только увеличение физической активности и нормализация массы тела путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Уйдёт лишний вес, уйдёт и гепатоз. Соответственно работа органа наладится, гепатоз может полностью регрессировать! Вторая причина повышения это камень в желчном пузыре, он достаточно крупный и риски его растворения медикаментозной терапией крайне малы. С учётом наличия болевого синдрома в правом подреберье, необходимо запланировать поход к хирургу в очном формате и решить вопрос по поводу радикального лечения ЖКБ (плановая холецистэктомия). Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) на фоне болевого синдрома принимать не рекомендуется, так как есть риски усиления болевого синдрома. Симптоматически при боли возможен приём любых спазмолитиков, которые Вы использовали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Рыжинская Наталья юрьевна, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, в августе 2023 года у меня тоже был повышен Алт, но он был 45 мне прописывал врач Гептор 400 мг 2раза в день. Есть смысл принимать его в этот раз.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Вы можете принять данный препарат в той же дозе, временно он нормализует показатели, но вероятно всё вернётся, так как причина лишний вес и убирать необходимо именно её.

+ 1

Пожаловаться

Рыжинская Наталья юрьевна, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ТТГ, боли при глотании в районе щитовидной железы

8 ответов

10 января 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Шишечка в глазу после ячменя

2 ответа

1 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Эозинофильный катионный белок

1 ответ

26 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Кашель почти 3месяца

2 ответа

29 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Отравление

3 ответа

14 января

Ира, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T11:57:10+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас

Принятый ответ