Консультация невролога /

Можно ли пропить ещё раз курс лекарств? — вопрос №2252879

178 просмотров

Код МКБ м42.1,I 67.8 хнмк 2ст.смешанного генеза(сосудистого,вертеброгенного,не исключено атеросклеротического)в вбб ,с умеренными вестибуло-атактическими нарушениями,умеренный цефалгическим синдромом,лёгким когнитивным дефицитом.субкомпенсация.
Вот такой диагноз ,пропил курс таблеток назначенных,капельницы не ставил негде их тут ставить.облегчение симптомов ,а именно :чувство скованности напряжение в шее,шаткость при ходьбе,головокружение,шум в ушах,в голове,мельканье мушек перед глазами,постоянные давящие,распирающие головные боли,сирадиацией в лобно височной областях,снижение концентрации ,памяти,внимания.
Пропил курс ,бетасерк 2 раза в день 3 месяца(до сих пор пью),Мильгамма 10 дней,цитофлавин,актовегин,холина альфосцерат 3 раза в день 14 дней,Мидокалм 3 раза в день 14 дней.курс массажа шейно воротниковой зоны не делал.
Помогло убрать некоторые симпктомы на полторы недели,потом опять поехало,стало все как было,где то с неделю назад повернул шею резкий как удар по затылку резкая боль секунд на 15 и отнялась левая рука ,щека,нога,левый глаз как ослеп.после этого минут через 10 отпустило и самое интересное ушла давящая постоянная боль в затылке,но иногда покалывание в левой стороне лица и в руке слабость так до сих пор и осталась,боль в затылке потихоньку возвращается ,в основном после физ нагрузок .подскажите что это было ?насколько опасно и можно ли пропить ещё один курс лекарств,к врачу обратиться не могу тупо не вывозят нахожусь на сво.

Возраст: 34

Хронические болезни: Вроде не было.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Клиент
Лилия Альбертовна, стрессы сдесь всегда,начали проявляться симпктомы 4 месяца назад ,в начали были лёгкие головные боли которые сами проходили,боли в шее ,появлялись от громких звуков,от больших физ нагрузок,со временем переросло в постоянную головную боль,шум в ушах ,состояние как пьяный, поначалу помогали обезболивающие ,постепенно и они перестали помогать ,появилась звукобоязнь резких звуков,тяжесть ,скованность в шее ,стали приступы резких головных болей .появились мушки перед глазами ,состояние как пьяный,проблемы с запоминанием.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, шкалу прикрепил ,но мне кажется ответы на нее у меня возникли с долгим течением этих состояний.мне кажется у меня проблемы из за шеи так как боль возникает часто при ношении бронижилета больше часа и шея прям ноет от боли .больше всего меня беспокоит недавний приступ с резкой болью в затылочной части и отключению левой руки,ноги ,потерю зрения на один глаз как затуманивание левый,сторона щеки онемела
Невролог
Вероятнее всего у вас мигрень
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Невролог
Это возможно была аура.
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Невролог
Так как длительные боли в шее , длительные головные боли и стрессы. Рекомендую :
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Он и противотревожный и противоболевой эффект имеет.
Клиент
Лилия Альбертовна, нет вначале резко потемнело как ослеп,после начало проясняться как пелена минут через 5 стало как прежде
Невролог
Скотома при мигрени. Это только зрительная аура. Посмотрите картинки скотомы. Вероятнее всего у вас мигрень. И предшествует скотома головным болям.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препараты пропить можете, только замените мидокалм на сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Попробуйте еще выполнять гимнастику для шейного отдела по шишонину, можно найти в интернете.
Клиент
Марина Алексеевна, посоветуйте может какие антидепрессанты добавить так как с этими состояния повлияли на мое психологическое здоровье.
Невролог, Рентгенолог
Из антидепрессантов рекомендую эсциталопрам под прикрытием тералиджена
Таб.Эсциталопрам(Ципралекс) 10 мг, по 1⁄2 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее 1 таб+1/2 таб в течение 7 дней, далее по 2 таб в течение 6 месяцев.
+
Таб.Алимемазин(Тералиджен) 5 мг по 1⁄2 таб 1 раз в день на ночь, можно по 1⁄2 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 1 месяца.
Клиент
Марина Алексеевна, а можно ли мне практиковать типо контрастного душа,так как мне легче от этого становиться?или лучше не стоит?
Невролог, Рентгенолог
Можно, противопоказаний нет
Наоборот данный метод действительно положительно сказывается
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жаропонижающее
26 июня 2021
Вера, Хабаровск
Вопрос закрыт
Зубы передние у ребёнка мало выросли
26 августа 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск