Консультация пульмонолога /

Кашель месяц — вопрос №2059534

104 просмотра

Добрый день. У ребенка месяц назад начался кашель, без температуры. Последние 3 дня появился насморк, температура иногда до 37 поднимается. Прописывали : Ингавирин детский, Гербион ,Панцеф, пульмикорт ингаляции, стоптусин капли, ,зиртек, синекод . Рентген показал вроде как бронхит-врач дал такой ответ, увеличено сердце, предполагают бронхит аллергический. Другой врач коклюш, анализы сдали еще не готовы.Кашель сильный, приступообразный, то сухой, то отхаркивается,утром и в течении дня, во время сна кашля нет, хрипов нет.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, 8 лет

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
После 5и лет можно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции. Чтобы понять аллергический кашель или нет- сдать иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок. Так же причиной кашля может быть рефлюкс, это можно исключить только с помощью ФГДС. Атипичные бактерии( микоплазма и хламидия пневмонии), сдаётся кровь на антитела M и G. Осмотр ЛОР врача на момент синусита, аденоидита, постназального затёка. Ну и дождаться результата на коклюш.
Клиент
Наталия Васильевна, подскажите сейчас применять назначенные: пульмикорт, синекод, аквалор, цетрин, гриппферон? Анализы будут готовы 22.04
Клиент
Наталия Васильевна, а это не может быть как то с сердцем связано, раньше никаких увеличений и проблем не наблюдалось?
Пульмонолог
Лечиться можете пока. С сердцем вряд-ли, если не было врожденных пороков.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Если ночью нет приступов не очень типично для коклюша, но анализ ждём.
Ребёнок аллергией не страдает?
Были эпизоды обструкции раньше? (Ларингит, обструктивный бронхит)
Лор очно смотрел? Горло спокойное? Сопли не стекают?
Кашель зависит от приёма пищи? Не замечали что после еды кашель больше?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, аллергии на постоянной основе нет, редко высыпания бывали, летом была сильная аллергическая реакция- краснели опухали глаза,горло чистое, нос заложен, не замечала кашля во время еды, бронхит был в зимний период
Пульмонолог, Терапевт
Раз уже были звоночки сдайте эозинофильный катионовый протеин и иммуноглобулин Е. Попробуйте вспомнить, что то менялось в окружении перед тем как начался кашель (животное, ковёр, бытовая химия новые и т.д.)
Клиент
Ольга Алексеевна, кошка появилась, но 1,5 года назад
Пульмонолог, Терапевт
Бывает и так что аллерген накапливается. Но тогда только проверять, всё таки долго...
Пульмонолог
Здравствуйте. Это может быть вирусная инфекция (по анализам крови относительный лимфоцитоз) или аллергия (эозинофилы на верхней границе нормы).
Надо сдать кровь на коклюш, паракоклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, сделать спирометрию с бронхолитиком.
Пока начните лечение. Если кашель влажный, Синекод нельзя.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, когда будет готов анализ на коклюш, приложите к вопросу, но, если мокрота откпшливается, то можно сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций, кроме того, с учетов того, что эозинофилы у вас на верхней границе нормы, надо сдать кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
Лечение пока продолжайте (Ингаляции Пульмикорта, Антигистаминные).
Если вы пишете, что мокрота есть, то Синекод лучше не принимать.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, приложила,один анализ уже готов
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, острофазные антитела к коклюшу отрицательные, это не коклюш, сдайте анализ на персистирующую флору (Микоплазму и Хламидии респираторные) и на аллергию проверьтесь, как выше написала. IG G может быть у ребеночка высоким благодаря прививке АКДС или аналогу (Пентаксим и пр), igG - это антитела "памяти", они могут быть выше нормы, а острофазные не повышены, все хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы при ковиде
22 апреля 2023
Ольга, Пушкино
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 1 год
12 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Оак, пневмония, осиплость голоса
18 мая 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Покраснели глазки.
7 января
Виктория, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос