Что вас беспокоит?
Сильно шелушится кожа на руках ногах чешуйками
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь, я в отчаянии! 9 месяцев назад на ногах появились шелушащаяся кожа и мелкие прыщики с жидким содержимым, начало распространяться, появляться на других участках ног, потом появилось на руках, когда воспаление доходит до ногтей, то ноготь утолщается,становится пористым и отпадает. Анализы ТТГ - 4,6 сейчас, полгода назад был 6.4, поставили диагноз гипотиреоз, принимаю L тироксин, дозировка 25. Т3 - 4.38 норма, Т4 - 19.7 норма. Анти ТПО 119 (было 188) Иммуноглобулин Е общий - 13.04 Соскоб на грибки отрицательный Инсулин - 7.4 Щелочная фосфатаза - 106 В моче билирубин - 17 Витамин D - 33 УЗИ ОБП - полип желчного пузыря размером 4.5 х 3.0 мм. В остальном норма. Один из дерматологов поставил диагноз ДЖВП, синдром холестаза. По назначению Мазала адвантан (вначале помогал, потом толку ноль),метилурациловую мазь, депсориол, карталин. Проставила уколы кальций глюконат и гептрал. Принимала/сейчас принимаю: цетиризин, витамин Д, йодомарин, омега, А и Е, урсосан ( пью 4 месяца, врач сказала пить полгода), магний, витамины группы Б, цинк, селен. На руках стало немного улучшаться, а вот на ногах только хуже. Очень нервничаю, это, думаю, усугубляет всё. Началось после родов через 6 месяцев. У родственников кожных заболеваний нет.
Здравствуйте. К сожалению это псориаз. Те лекарства что уже принимаете-принимайте. Местно:утром мазь Акридерм СК, на ночь мазь Дайвобет. Удачи
Алексей Владимирович, спасибо большое!
Альфия, здравствуйте.
Высыпания похожи на ладонно-подошвенный пустулез.
Часто бывает связан с заболеваниями щитовидной железы, очагами хронической инфекции в организме.
Рекомендую:
Если есть вредные привычки- курение - отказ от курения. Если есть больные зубы или горло, показаться ЛОР врачу, стоматологу. Это необходимо для профилактики рецидивов высыпаний.
Наружно мазь Дермовейт 2р в день 2 недели, затем поддерживающую терапию мазью Дайвобет 1 раз в день 2 раза в неделю 3-4 недели.
Увлажнять - крем Лостерин 2 раза в день длительно.
Юлия Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Альфея, здравствуйте!
По фото очень похоже на ладонно-подошвенный псориаз.
Соблюдайте диету с ограничением, жирной, острой, жареной пищи.
Наружно мазь редерм 2 р.д. 14 дней, далее 1 р.д.утром 14 дней, далее 1 р.д. 2 раза в неделю 2 недели.
Когда перейдете на однократное использование редерма - добавьте вечером мазь нафтадерм 1 р.д. 1 месяц.
Консультация смежных специалистов для санации очагов хронических инфекций (лор, стоматолог, гастроэнтеролог).
Базовый уход - липобэйз крем.
Наталья Олеговна, спасибо большое!
Альфея, добрый день
По фото может быть как пустулез ладоней и подошв так и экзема
Прикрепите фото ладоней и более четкие фото стоп для диагностики. От воды ухудшается состояние? Зуд сильный? Курите?
Александр Сергеевич, здравствуйте, прикрепила, от воды хуже, сильно сохнет, не курю, зуда нет, чешутся иногда некоторые участки, как будто заживает.
Алфея, добрый день. По фото так может проявляться кератодермия.
Рекомендую:
- коем Акридерм СК или Момат С 2 р/д 14 дней
Потом:
- уродерм на кожу 2 р/д +
- радевит крем наружно на очаги 2 р/д 1-2 месяца
- фукорцин/зелёнка в трещины до заживления
- меньше наступать на ногу до заживления
- ограничить водные процедуры до заживления
- аевит внутрь по 1 к 3 р/д 1 месяц
Александр Сергеевич, большое спасибо!
Принятый ответ
Альфея, удачи! Будут вопросы - пишите!
Здравствуйте. Ладонно подошвенный псориаз.
Наружно клобетазол мазь 2 раза в день 14 дней .
Далее Дайвобет 1 раз в день 2 раза в неделю 3-4 недели.
Витамин Д продолжать пить по 5 тыс единиц один раз утром три месяца. Норма 70-80.
Можно подключить УФО терапию.
Это по направлению.
Урсосан продолжать. Хороший препарат.
Исключить быстрые углеводы, мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски , колбаса, чипсы, фастфуд, все сладости. Белый хлеб заменить на цельнозерновой.
Оксана Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста. Удачи.
Здравствуйте!
Это проявление пустулезного псориаза.
Рекомендую по лечению
Внутрь Гептрал 400мг 1 р в день на 14дней.
Наружно для кожи стоп
крем Кандидерм 2 р в день на 14дней, далее мазь Кловейт 3 раза в неделю на месяц, это гормональные препараты.
Днем подмазывать ф99 полужирный.
Для кожи кистей
Крем Кандидерм 2 р в день на 10дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем ф99 полужирный несколько раз в день длительно.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Эмолиенты для мытья рук.
Для ногтей Мазь Радевит Актив 2 р в день на 3мес.
В питание больше морковки отварной, сливочное масло, зелени, орехи.
Часто поддерживается на стрессе, нарушение в питание.
При слабом эффекте, то необходимо стационарное лечение для начала приёма Метотрексата.
Татьяна Сергеевна, большое спасибо!
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте, возможно это псориаз ладонно-подошвенный . Наружно мазь акридерм ск или белосалик 2 раза в день ( на ночь под пленку )14 дней , витамины аевит 1 капс 3 раза в день . Очный осмотр врача
Елена Владимировна, большое спасибо!
Принятый ответ
На здоровье
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20247 ответов
- 15 Декабря 202510 ответов