Что вас беспокоит?

Ребенок в 10 месяцев не сидит, не ползает, совсем не говорит

Здравствуйте. Девочка, 10 месяцев, роды путем кесарева сечения, была гипоксия 6/7 по апгар 3800, 53 см. Сейчас 70 см 10 кг. Поздно начала переворачиваться-в 7 месяцев. Сейчас не сидит, не ползает, не встает на четвереньки и не стоит- и все это делать даже не пытается. Передвигается перекатами со спины на живот. Не говорит слоги,раньше израдка говорила бубу и баба, сейчас и этого нет. По результатам НСГ -эхопризнаки умеренной дилатации боковых и третьего желудочков, субэпендимальной псевдокисты правого бокового желудочка головного мозга-делали уже 3 раза. Невролог ставит мышечную дистонию, сейчас проходим второй курс физиотерапии и массаж+лфк. Что делать с таким отставании в развитии? На сколько это страшно?

1 год
19 Апреля 2024·Просмотров: 422·Полина

Здравствуйте! Есть протокол осмотра невролога на руках? Если есть прикрепите, пожалуйста.

Цырегма Дашицыреновна, здравствуйте. Были у двух неврологов. Одно заключение загрузила, второе почему-то не получается

Ознакомилась с осмотром невролога, посмотрела видео. Вижу, что есть изменения тонуса мышц. Это исправляется проведением курса массажа, физиотерапии, ежедневной гимнастикой.
По УЗИ головного мозга есть изменения, расширение боковых желудочков. Лечение препаратами назначали ранее?

Цырегма Дашицыреновна, только пантогам по 2,5 мл 1 раз в день и ыизиолечение с эуфилином и никотиновой кислотой

Цырегма Дашицыреновна, какое лечение можете порекомендовать Вы?

Принятый ответ

Можно провести курс терапии препаратами Диакарб 0.25 по 1/4т х 1 р/д утром, до еды, таб Аспаркам 0.25 по 1/4 т х 2р/д; по схеме: 3 дня даёте ребёнку, 1 день перерыв, курс 1 месяц.

Здравствуйте.
Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность?
Если посадить, то заваливается?

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Если посадить-заваливается. https://disk.yandex.com.am/i/jsZ7ObgioqpEUA может активнее перекатываться, либо может подолгу лежать на спине/животе, оазглядывать игрушку.

По видео есть признаки нарушения мышечного тонуса, мозговой отдел преобладает над лицевым. Задержка моторного развития есть и обязательно требуется более активное лечение.
Изменения по НСГ довольно значимые. Расширены передние рога боковых желудочков до 8 мм при норме до 4 мм, расширены тела до 8 мм при норме до 4 мм, расширены затылочные рога до 25 мм при норме до 15 мм, расширена большая мозговая цистерна до 6 мм при норме до 5 мм, расширена межполушарная щель до 8 мм при норме до 4 мм. Формируется гидроцефалия.
Что из лечения получали ранее?

Ирина Анатольевна, из препаратов невролог назначала только пантогам, в данной момент его принимаем по 2,5 мл, физиолечение-эуфилин и никотиновая кислота и массаж. Сейчас проходим курс лфк, принимаем железо по назначению эндокринолога и витамин д.

Ирина Анатольевна, какое лечение порекомендуете Вы?

Принятый ответ

Диакарб по 250 мг по 1/4 таб 1 р в день,утром до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 р в день
Оба препарата мелко измельчить до порошка и развести в 1 ч.л.с едой.
По схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц
Так же я бы назначила кортексин или церебролизин.

Ирина Анатольевна, благодарю за ответ

Здравствуйте, по возможности нсг нужно проконтролировать, касаемо моторного развития по видео отмечается снижение тонуса делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).посмотрит по динамике если динамики не будет можно слетать ээг и МРТ, но пока показаний к этому не вижу.

Юлия Юрьевна, массаж проходили, гимнастику делаем. Как Вы считаете насколько все страшно и есть ли шанс догнать сверстников?

Без очного осмотра и до обследования очень трудно сказать, как минимум без гемоглобина, но вполне можете все наверстать.

добрый день, есть явная задержка моторного развития, какое лечение раннее получали? ээг сна и кфк сдавали?

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Ээг сна и кфк не делали. Из лечения только 2 курса пантогама, 2 курса физиотерапии эуфилин и никотиновая кислота, курс массажа, сейчас проходим курс лфк.

Обязательно массажи курсами! Тебе рекомендую в 1 году когда будете как и все сдавать анализы сдавать с ним такое анализ на кфк, лдг помимо этого сдавать ЭЭГ сна хотя бы 1 час.

Кфк и лдг совсем чтоб исключить вероятность наследственных ( генетических) неврологических заболеваний ( миодистрофий)

Шукуфа Рамиз кызы, поняла. Благодарю за ответ

Шукуфа Рамиз кызы, поняла. Благодарю за ответ.

Пожалуйста, успехов вам в развитии, здоровья малышу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.