СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит голова и головокружение

Добрый день. В течение нескольких месяцев испытывают головные боли напряжённого характера. Немного кружится голова и тошнит. К вечеру становится немного легче. Боль и тошнота постоянные. По рентгену шейного отдела остеохондроз, сколиоз. Пил сирдалуд курс, без эффекта. Давление 130/100,

24 года
20 Апреля 2024·Просмотров: 201·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие-то обследования проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, УЗИ бца(норма). По крови тоже нет нареканий. Рентген шеи остеохондроз и сколиоз

По описанию у Вас головные боли напряжения, чаще всего возникают на фоне мышечно-тонического синдрома в шейном отделе позвоночника.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, заниматься плаванием/йогой.

Принятый ответ

Здравствуйте

Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Альбертовна, боль скорее тупая и постоянная. Локализуется сзади в области затылка, по данным УЗИ бца и анализов крови отклонений нет. При ходьбе и повороте головы немного усливиается головокружение. Состояние какого то тумана, глазные яблоки как будто под давлением. Есть небольшая шаткость походки. Лёжа усиливается подобное состояние

Вы мрт головного мозга выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Альбертовна, пока не успел ещё

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выполните УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи (дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов).
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 1 месяц,
+ Вазобрал по 1\2 таблетке 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц.

Вероятнее всего у вас головная боль напряжения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Александра Андреевна, УЗИ норма

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. ГБН (головные боли напряжения) следует купировать Ибупрофен, или Налгезин-форте, или Кетонал-Дуо. Кроме того, рекомендую провести курсовое лечение Нейробион по 1т 3 раза в день, месяц + Адоптол (или Мебикар) по 500мг 2 раза в день, 20-30 дней. Для профилактики болей: ежедневно ЛФК для мышц шеи и спины, курсы массажа апоневроза головы и шейно-воротниковой зоны, сон на ортопедическом матрасе, правильной подушке. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Оцените боль от 1 до 10 , чем копируются ваши боли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алана Сергеевна, 3 балла. Немного помогают НПВС, но не сильно и не надолго

у вас по жалобам и анамнезу данные за головные боли напряжения . Головные боли напряжения требуют ситуационного приема обезболивающих препаратов НПВС - кеторол , найз , нимесил и другие . Важным фактором в предотвращении болей является немедикаментозное лечение в виде устранения провоцирующих факторов . Частые пешие прогулки , насыщайте кровь кислородом , поменьше стресса , старайтесь минимальное время проводить за гаджетами. Спорт , фитнес , легкая Атлетика , плавание, йога , медитация - все это способствует справляться и предотвращать головные боли.

Здравствуйте.
Если говорить именно о головной боли напряжения, то она появляется при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Так как сирдалуд не дал эффекта, то стоит подумать о назначении антидепрессантов или антиконвульсантов .
Но все же, опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Владимировна, боль скорее тупая и постоянная. Локализуется сзади в области затылка, по данным УЗИ бца и анализов крови отклонений нет. При ходьбе и повороте головы немного усливиается головокружение. Состояние какого то тумана, глазные яблоки как будто под давлением. Есть небольшая шаткость походки. Лёжа усиливается подобное состояние. По ВАШ 3

Давление 130/100 ваше? Шея не болит? Анализы каки4-то сдавали? Поворотные пробы по узи делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Владимировна, давление не критичное для меня. Анализы общий и БХ, всё в норме

Если эффекта от сирдалуда нет, то нужно как выше написала или антидепрессанты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.