Давление и паника — вопрос №2066017

Question

Давление и паника — вопрос №2066017

Мария

131 просмотр

20 апреля 2024

Добрый вечер! Уже описывала здесь свою проблему, но сделаю это еще раз: в общем уже давно ищу причину своего иногда повышающегося давления, делала и не раз всевозможные анализы, никаких проблем нет. СМАД делала два года назад, тоже все в норме. Недавно была на приеме у невролога, выяснили что у меня это из-за моего психоэмоционального состояния, но об этом я и сама догадывалась. Я стала очень мнительной, могу очень быстро себя накрутить, особенно что касаемо здоровья. Естественно, если я чувствую что-то не ладное, меряю давление и если оно повышенное, начинаю себя накручивать. Таблетки никакие не принимаю, падает само. Вот недавно было 146/93, полежала успокоилась и уже 129/69. Во время давления чувствую страх, все конечности ледяные, пытаюсь постоянно дышать в полную грудь, иногда ощущение будто руки ноги немеют. Невролог прописала пропить Тофизопам, еще не начинала его пить. В общем у меня вопрос следующий (забыла его уточнить у невролога): может ли чувство паники накатить ни с того ни с сего? Вроде сижу в компании друзей, особо не думаю о плохом, но вдруг чувствую что-то не так ну и дальше все по сценарию, давление и тд.? И второй вопрос: вот поднялось давление 146/93, через пол часа успокоилась и 129/69 (но пока что не на 100% спокойна, руки ноги холодные), потом через время опять чувствую что-то не так, меряю и снова 145/89, и бывает еще живот начинает крутить и бегу в туалет по большому; такие скачки давления при тревожности имеют место быть? Или все же дело не только в моей тревожности.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

паника

скачки давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 20 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, прикрепила результат. Подскажите еще, давление описывала выше - это все сейчас происходит. На данный момент я вся согрелась, лежу вроде уже спокойно, только голова начала болеть. Решила ради интереса померить давление, ожидала норму а там 143/86. Это уже аппарат чудит или я перемерила давление? Я конечно мерила за все время раз 10… стоит ли чего-то опасаться? Хочется встать и пойти допустим к друзьям, но естественно страшно что опять накатит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024

Невролог

Во -первых у вас доминирует тревожное расстройство, очно проконсультироваться с психотерапевтом с целью подтверждения диагноза и определить дальнейшую тактику лечения ( эффективны препараты иш группы сиозс , например серената 50 мг + транквилизатор атаракс 25 мг ) , присоединить когнитивно -поведенческую терапию. Спустя 2-3 неделе можно оценивать результат ( уверена будет положительный)
Второе -если кардиолог исключает сердечно -сосудистую патологию , можно дообслеловать почки и надпочечники ( выполнить Кт диагностику ).

Пожаловаться

Мария, 20 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, почки и надпочечники проверяла, все в порядке. А у кардиолога что еще дообследовать чтобы исключить? ЭКГ в норме, узи сердца в норме, СМАД рекомендовали еще раз пройти

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024

Невролог

Уздг БЦА, МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024

Невролог

Какой у вас вес , рост ?

Пожаловаться

Мария, 20 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, всё это делала. МРТ в сентябре, уздг полторы недели назад. Анализы свежие, там тоже все в порядке…

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024

Невролог

Тогда скачки давления из-за тревожного расстройства. Лечение у психотерапевта ?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 20 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, рост 168, вес 68. До пандемии весила 55-56, после пандемии плавно набрала до 63. И вот с осени 2023 до нового года набрала до 70, сейчас взялась за вес, потихоньку начинаю худеть, но не голодаю.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024

Невролог

Восстанавливайтесь!

Пожаловаться

Мария, 20 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ! Но неужели нужно подключать антидепрессанты, я утром/днем вообще себя отлично чувствую, а к вечеру иногда накатывает и то не всегда.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 апреля 2024

Невролог

Начните принимать тофизопам , чтобы не запустить ситуацию. Перепады давления не есть хорошо. Если он Вам поможет и через три месяца все нормализуется. Тогда прекратите лечение. А если будет недостаточно эффективно подключить можно препараты , которые я написала.

Пожаловаться

Мария, 20 апреля 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ! Подскажите, в течение часа-двух это нормально что туда сюда скачет? Как эмоциональный фон так и давление.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 апреля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Да характерная картина
но не забывайте про очный прием для более корректной оценки

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 21 апреля 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
По описанию конечно все данные за тревожное расстройство, то что вы описывает возможно не паническая атака, а просто приступ тревоги. Тофизопам назначен в целом правильно, это легкий антидепрессант, зависимости и привыкания не вызывает, но надо принимать аккуратно, так как в некоторых случаях дает головную боль.

Если не хотите медикаменты, в частности антидепрессанты - это все-таки основной препарат тревожного расстройства, то попробовать психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться работать и справлять со своими мыслями и эмоциями.

Консультация врача-психотерапевта однозначно нужна.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панический страх за здоровье

7 ответов

17 декабря 2023

Тансылу, Елабуга

Вопрос закрыт

Давление, паника, после приема милаксена

5 ответов

18 мая 2024

Никита, Москва

Вопрос закрыт

К какому специалисту нужно обращаться?

2 ответа

14 октября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T22:19:35+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте. Может быть паническая атака на фоне полного благополучия. Если органическую патологию исключили , вероятно у вас доминирует тревожное расстройство. Пройдите тест hads , результат пришлите

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T22:29:37+03:00

Здравствуйте. Атаки тревоги могут накатить в любом время. Скачки давления и любые симптомы могут дать на фоне тревожного расстройства.
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. Дефицитные состояния могут усилить тревожное состояние.
У вас тревожное расстройство с соматическими симптомами
Грандаксин ( тофизопам) 50 мг утром и 50 мг в обед. 3 -6 месяцев
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Но нужно учитывать что Грандаксин-противотревожный препарат , он уберет тревогу , а лечить будут антидепрессанты.
Я бы предложила такую схему при недостаточной эффективности от грандаксина:
Эсциталопрам ( ципралекс)

10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т 1 раз в день на ночь 1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.
Б

Accepted Answer · 2024-04-20T22:36:16+03:00

Здравствуйте
Да паническая атака возникает на фоне полного благополучия
Скорее всего у вас генерализованное тревожное состояние
Нужна консультация клинического психолога, психиатра
Когнитивно поведенческая терапия, схема терапия.
Насчет тофизопама не согласен с коллегой так как первой линией идут СИОЗС ( сертралин, эсцитолопрам и тд.) медленный подбор и титрование дозы
через 3-8 недель должна быть положительная картина.

Фатнева Марина Алексеевна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T22:48:47+03:00

Здравствуйте!
У Вас клиника соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы с паническими атаками, они действительно могут возникать на фоне полного благополучия.
Тофизопам легкий транквилизатор, для лечения обычно используется антидепрессант из группы СИОЗС в сочетании с транквилизатором.

Махсудян Офелия Игнатовна, 23 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-23T22:54:49+03:00

Здравствуйте!
В общем у меня вопрос следующий (забыла его уточнить у невролога): может ли чувство паники накатить ни с того ни с сего?—-1 да такое может быть
У вас тревожное расстройство, вследствие этого и повышается АД
Рекомендую принимать грандаксин (тофизопам), который вам назначила ваш доктор
Так же рекомендую присоединить к лечению психотерапию