СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите по поводу лечения

Здравствуйте! Неврозо подобное состояние, панические атаки, психиатр выписал паксил по 1т 1раз в день утром и сибазон по 1т 1 раз вечером. Сейчас принимаю метопролол 25мг для снятия тахикардии которая со слов кардиолога у меня из за тревоги. Прочитав инструкцию к паксилу что то аж жутко стало от всех возможных побочек... подскажите как он переносится? Как его лучше начинать принимать? Доктор сказал сразу с целой начинать, но многие пишут начинать с половинок, четвертушек... то же самое с сибазоном - мне его прописали для улучшения сна (частые просыпания ночью, вечером панические атаки) и как я понял для прикрытия паксила... подскажите, его тоже по целой принимать? Блин, у меня уже целая фобия на приём этих таблеток... ни разу не приходилось такие лекарства пить, очень боюсь побочек... я думаю если у меня начнётся усугубление паники плюс тошнота (которой я тоже боюсь до паники), то тогда я вообще не смогу никакие таблетки пить... подскажите как быть? Совместим ли метопролол с паксилом и сибазоном?

27 лет
7 Февраля 2024·Просмотров: 425·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препараты совместимы.
Чаще переносятся хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лечебное действие паксила начинается с целой таблетки. Первое время приема паксила может усилиться тревожность, это нормально, поэтому и нужно использовать тералиджен и/или сибазон чтобы сгладить побочки. Сами препараты совместимы. Затем можно проконсультироваться с неврологом и сибазон убрать.

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы посоветовала начинать с половинок. Переносятся неплохо.
Побочка - это когда были клинические исследования препарата, и была хоть одна жалоба пациента - это все написала в побочке. Поэтому не факт, что будут все побочки в 100% случаев.

Принятый ответ

Здравствуйте! Паксил начинайте принимать по 1/2 таб - 1 неделю, со второй недели можете перейти на целую таблетку.
Сибазон на ночь.
Препараты переносится не плохо, не тревожитесь, они как раз направлены на то, чтобы снять лишние переживания, панические атаки и нарушения сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, понял, спасибо, а сибазон пить постоянно в начале или можно только при возникновении тревоги? И если возникает приступ тревоги то сколько сибазона пить? Половинки хватит или целую надо?

Сибазон назначили для прикрытия побочных эффектов антидепрессантов, поэтому хотя бы 1/2 на ночь рекомендую принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, понял, спасибо

Пожалуйста)

Принятый ответ

Доброго времени суток Александр.В связи с тем, что при приеме паксила в начале может наблюдаться повышенная тревога, что является нормальным при приеме этого препарата, для сглаживания чувства тревоги как правило назначается сибазон. Побочных эффектов при совместном приеме паксила и сибазон не выявлено. В первую неделю рекомендую прием паксила начинать по 1/2 таблетки. Побочных эффектов при совместном приеме метапролола с паксилом и сибазоном не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр Александрович, понял, хорошо, спасибо.
Подскажите пожалуйста еще: сейчас болею орви, и что то непонятное начало твориться со мной - временами начинается тахикардия, какое то давящее ощущение в груди и животе, ощущение как будто кто то за плечи держит, при этом кружится голова и слабость, давление при этом в районе 130-75, симптомы эти начинаются внезапно и держатся по нескольку минут, но состояние как будто щас в обморок упаду. Чаще всего это происходит когда смыгаю носом во время насморка, при кашле или зевоте, но может и просто на ровном месте быть... что это такое?

Доброго времени суток Александр Скажите какие жалобы и симптомы сопровождают течение ОРВИ.Температура сколько , в какое время повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр Александрович, температура в районе 37 держится, утром бывает 36,8 к вечеру 37,5 -37,8 болею уже почти 2 недели, из симптомов кашель, заложенность носа, искажение обоняния - запахи почти не чувствую но чувствую какой то запах как будто пластмассы и небольшой дискомфорт в носу где то на уровне переносицы. Брали анализ на ковид и анализ крови, ковида нет, анализ крови сказали в пределах нормы

Отрицательные экспресс и ПЦР тесты на коронавирусную инфекцию, не исключает данное заболевание полностью. В настоящее время много новых штаммов коронавирусной инфекции, которую не видят как экспресс тесты, так и ПЦР- системы.В настоящее время ковид инфекция часто проникает ка обычное ОРВИ в лёгкой форме. Искажение обоняния и ощущения запаха пластмассы также может говорить о течение ковид инфекции. Появление описанных симптомов с болями в груди и животе , слабости, головокружения, и предобморочное состояние можно объяснить проявлением интоксикационного синдрома. Скажите ранее болели коронавирусной инфекцией? Рекомендую сдать тест на антитела через 4 недели от первых симптомов заболевания к спайковому S- белку SARS-CoV-2, что позволит судить о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенёсенной коронавирусной инфекции. Если как Вы говорите по анализу крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции лечение пока симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр Александрович, сегодня третий день пью по половинке, днем тошнило, теперь под вечер трясёт всего, что делать?

Лечение коронавирусной инфекции такое же как при обычном сезонном ОРВИ . В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят.Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Принимать Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтра, месяц. (Аквадетрим, Вигантол) Вит. Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли или ( табл. 2000 МЕ ). Вит. С 500 мг 2 раза в день 2-3 недели , цинк 25 мг в день. 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды).
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Препараты на основе ибупрофена реже вызывают побочные эффекты, однако при этом его действие сильнее парацетамола и анальгина. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 94 % и ниже . Рекомендую для коррекции лечения в динамике через 5 -7 дней повторить анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на СРБ. Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы, компоты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.