Подскажите по поводу лечения — вопрос №1879231

Question

Подскажите по поводу лечения — вопрос №1879231

Александр

279 просмотров

7 февраля 2024

Здравствуйте! Неврозо подобное состояние, панические атаки, психиатр выписал паксил по 1т 1раз в день утром и сибазон по 1т 1 раз вечером. Сейчас принимаю метопролол 25мг для снятия тахикардии которая со слов кардиолога у меня из за тревоги. Прочитав инструкцию к паксилу что то аж жутко стало от всех возможных побочек... подскажите как он переносится? Как его лучше начинать принимать? Доктор сказал сразу с целой начинать, но многие пишут начинать с половинок, четвертушек... то же самое с сибазоном - мне его прописали для улучшения сна (частые просыпания ночью, вечером панические атаки) и как я понял для прикрытия паксила... подскажите, его тоже по целой принимать? Блин, у меня уже целая фобия на приём этих таблеток... ни разу не приходилось такие лекарства пить, очень боюсь побочек... я думаю если у меня начнётся усугубление паники плюс тошнота (которой я тоже боюсь до паники), то тогда я вообще не смогу никакие таблетки пить... подскажите как быть? Совместим ли метопролол с паксилом и сибазоном?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

паника

паническая атака

целая фобия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 9 февраля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, понял, спасибо, а сибазон пить постоянно в начале или можно только при возникновении тревоги? И если возникает приступ тревоги то сколько сибазона пить? Половинки хватит или целую надо?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 9 февраля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Сибазон назначили для прикрытия побочных эффектов антидепрессантов, поэтому хотя бы 1/2 на ночь рекомендую принимать

+ 1

Пожаловаться

Александр, 9 февраля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, понял, спасибо

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 9 февраля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста)

+ 1

Пожаловаться

Александр, 9 февраля 2024

Клиент

Александр Александрович, понял, хорошо, спасибо.
Подскажите пожалуйста еще: сейчас болею орви, и что то непонятное начало твориться со мной - временами начинается тахикардия, какое то давящее ощущение в груди и животе, ощущение как будто кто то за плечи держит, при этом кружится голова и слабость, давление при этом в районе 130-75, симптомы эти начинаются внезапно и держатся по нескольку минут, но состояние как будто щас в обморок упаду. Чаще всего это происходит когда смыгаю носом во время насморка, при кашле или зевоте, но может и просто на ровном месте быть... что это такое?

+ 1

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 9 февраля 2024

Терапевт

Доброго времени суток Александр Скажите какие жалобы и симптомы сопровождают течение ОРВИ.Температура сколько , в какое время повышается?

Пожаловаться

Александр, 9 февраля 2024

Клиент

Александр Александрович, температура в районе 37 держится, утром бывает 36,8 к вечеру 37,5 -37,8 болею уже почти 2 недели, из симптомов кашель, заложенность носа, искажение обоняния - запахи почти не чувствую но чувствую какой то запах как будто пластмассы и небольшой дискомфорт в носу где то на уровне переносицы. Брали анализ на ковид и анализ крови, ковида нет, анализ крови сказали в пределах нормы

+ 1

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 9 февраля 2024

Терапевт

Отрицательные экспресс и ПЦР тесты на коронавирусную инфекцию, не исключает данное заболевание полностью. В настоящее время много новых штаммов коронавирусной инфекции, которую не видят как экспресс тесты, так и ПЦР- системы.В настоящее время ковид инфекция часто проникает ка обычное ОРВИ в лёгкой форме. Искажение обоняния и ощущения запаха пластмассы также может говорить о течение ковид инфекции. Появление описанных симптомов с болями в груди и животе , слабости, головокружения, и предобморочное состояние можно объяснить проявлением интоксикационного синдрома. Скажите ранее болели коронавирусной инфекцией? Рекомендую сдать тест на антитела через 4 недели от первых симптомов заболевания к спайковому S- белку SARS-CoV-2, что позволит судить о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенёсенной коронавирусной инфекции. Если как Вы говорите по анализу крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции лечение пока симптоматическое.

Пожаловаться

Александр, 12 февраля 2024

Клиент

Александр Александрович, сегодня третий день пью по половинке, днем тошнило, теперь под вечер трясёт всего, что делать?

+ 1

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 9 февраля 2024

Терапевт

Лечение коронавирусной инфекции такое же как при обычном сезонном ОРВИ . В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят.Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Принимать Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтра, месяц. (Аквадетрим, Вигантол) Вит. Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли или ( табл. 2000 МЕ ). Вит. С 500 мг 2 раза в день 2-3 недели , цинк 25 мг в день. 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды).
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Препараты на основе ибупрофена реже вызывают побочные эффекты, однако при этом его действие сильнее парацетамола и анальгина. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 94 % и ниже . Рекомендую для коррекции лечения в динамике через 5 -7 дней повторить анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на СРБ. Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы, компоты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ева, 11 апреля 2024

сИБАЗОН....

Вы нормализовались, или вас "за плечи держат" ещё?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в груди

6 ответов

20 апреля 2021

Светлана, Омск

Вопрос закрыт

Проблемы с работоспособностью по утрам

1 ответ

26 января 2022

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что это может быть ?Как с этим бороться ?

2 ответа

29 ноября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

сИБАЗОН....

Вы нормализовались, или вас "за плечи держат" ещё?

Ковригина Евгения Сергеевна, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T19:41:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 7 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Препараты совместимы.
Чаще переносятся хорошо.

Принятый ответ

Фатнев Евгений Александрович, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T19:46:50+03:00

Здравствуйте, Лечебное действие паксила начинается с целой таблетки. Первое время приема паксила может усилиться тревожность, это нормально, поэтому и нужно использовать тералиджен и/или сибазон чтобы сгладить побочки. Сами препараты совместимы. Затем можно проконсультироваться с неврологом и сибазон убрать.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T19:49:21+03:00

Здравствуйте, я бы посоветовала начинать с половинок. Переносятся неплохо.
Побочка - это когда были клинические исследования препарата, и была хоть одна жалоба пациента - это все написала в побочке. Поэтому не факт, что будут все побочки в 100% случаев.

Accepted Answer · 2024-02-07T20:23:36+03:00

Здравствуйте! Паксил начинайте принимать по 1/2 таб - 1 неделю, со второй недели можете перейти на целую таблетку.
Сибазон на ночь.
Препараты переносится не плохо, не тревожитесь, они как раз направлены на то, чтобы снять лишние переживания, панические атаки и нарушения сна.

Accepted Answer · 2024-02-07T21:13:09+03:00

Доброго времени суток Александр.В связи с тем, что при приеме паксила в начале может наблюдаться повышенная тревога, что является нормальным при приеме этого препарата, для сглаживания чувства тревоги как правило назначается сибазон. Побочных эффектов при совместном приеме паксила и сибазон не выявлено. В первую неделю рекомендую прием паксила начинать по 1/2 таблетки. Побочных эффектов при совместном приеме метапролола с паксилом и сибазоном не выявлено.