Что вас беспокоит?
Больно писать ребнку, расшифровка ОАМ
Добрый день. Мальчик 4 года. В четверг после дневного сна пописал и заплакал-сказал было очень больно. Стали сразу делать ванночку с ромашкой и далее нанесли левомеколь. (Головка не открылась еще). Вечером стали опять пробовать, начал писать-закричал и не пописал. И не писал до 9 утра. Утром вроде боли не было уже. С опаской, но писал в течении всей пятницы, однако к вечеру поднялась температура 38,5. Пописал в 8 вечера, дали парацетомол. Утром пошли к врачу, при пальпации болезненности не было, однако он отказывался писать, не писал почти 18 часов, уже хотели ставить катетер, но выручила клизма. Сдали анализ (прилагаю). Есть бактерии и лейкоциты, не понимаю, это значит бактериальная инфекция? Вчера (воскресенье) начал писать (дала аскорбинку сказала от боли таблетка)-стал писать сам. Сегодня утром (понедельник), когда писал сказал неприятно. Но не знаю, верить или нет. Тк писал спокойно, наружных признаков -покраснения, припухлостей нет. Скажите, есть отклонения в анализе и показания к антибиотику? Педиатр сказал дождаться ОАМ но с сегодняшнего дня ушел в отпуск.
Принятый ответ
Доброго времени суток. С большой вероятностью имеет место быть баланопостит на фоне фимоза. Этот анализ мочи в норме. Желательно сдать мочу первую порцию. Продолжайте ванночки с отваром ромашки, провывание препуциального мешка водным раствором хлоргексидина, после закладывать Левосин 2 раза в день 10 дней.
Канефрон Н по 20 капель 3 раза в день 10 дней.
Детский Нурофен при необходимости.
В плановом порядке осмотр очный детского уролога.
Антибиотики не нужны
Владимир Александрович, у нас был эпизод баланопостита больше года назад, но тогда наружно было все красное и опухшее. Получается он может быть и без внешних проявлений?
Да, всё верно
Принятый ответ
Здравствуйте! Явного воспаления нет по ОАМ. Сейчас нужно местно промывать раствором фурацилина, можно в виде ванночек. Для этого в небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью. Процедуры делать 2 - 3 раза в день 7-10 дней.
В дальнейшем необходимо правильно соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно периодически шприцом без иглы вымывать скопившуюся смегму из под крайней плоти для недопущения повторения таких ситуаций.
Также посетите детского уролога для очного осмотра. Возможно есть синехии и их нужно разделять.
Принятый ответ
День добрый. ОАМ без явных воспалительных изменений. Бактериальный фон может быть связан с погрешностю забора, смыва с крайне плоти и препуциалного пространства.
Описываемые вами симптомы могут быть при воспалительных изменениях на кр. плоти и внутри. Головка открывается полностью, фимоза нет?
Прикрепите фото максимально открытой и закрытой головки!
Дмитрий Владимирович, фимоз есть, головка еще не открылась. При натягивании до максимума крайней плоти педиатром-визуальных воспалений, покраснений, царапинок или еще чего то не было выявлено.
Рекомендую очно обратиьтся к детскому урологу для более корректной оценки ситуации с фимозом. Оычно к этому времени головка открывается. Бывает что синехии (скоеивание/слипание) кр. плоти и головки мешают этому процессу и их лучше устранить. Да и постепенно нужно без агресси нужно уже "тренировать открытие". К походу в школу головка должна бвть полностью открыта.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20221 ответ
- 4 Ноября 20224 ответа
- 6 Июля 202320 ответов
- 27 Августа 202318 ответов