Расшифровка анализов, болеет ребёнок — вопрос №2924944

Question

Расшифровка анализов, болеет ребёнок — вопрос №2924944

Дмитрий

70 просмотров

12 февраля 2025

Ребёнок 1г3м
5 дней держалась высокая температура 38-38.5
Сопли, кашель. На пятый день болезни сдали анализ крови.
На 6 день температура 37.3 весь день.
Сегодня 7ой день болезни.
Сопли желто-зеленые пока еще есть. Подкашливает.
Ребёнку лучше. Думаю, что идет на выздоровление.
Врач приходил, слушал, в легких чисто.
Посмотрите, пожалуйста, результаты анализа. Вирусная или все же бактериальная инфекция у ребенка и надо ли принимать антибиотики?

Вопрос закрыт

болезнь

результаты анализа

бактериальная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля

Клиент

Прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По крови у вас вирусная инфекция(повышены моноциты)
Температура сейчас какая? Ребёнок активный?

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля

Клиент

Да, ребенок активный. 36.9 сейчас

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Температура до 37,5 может еще сохранятся до 2 недель, это так называемый температурный хвост
Показаний для антибиотиков у вас нет
Носик продолжайте промывать и питьевой режим 40мл/кг веса
С ваших слов могу сделать вывод, что ребёнок идет на поправку

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье 🌸

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля

Клиент

Добрый день! Ребёнку промываем носик аквалором, отсмаркиваем сопли. В целом, это все наше лечение. Сегодня 7 день болезни температура 36.9, положительная динамика есть. Подкашливает в основном до/после сна, очень редко днем.
Он до этой болезни переболел бактериальным конъюнктивитом (лечили окомистином и тобрексом)-за неделю до этой болезни.
Старшая дочь ходит в сад и приносит младшему (((
Спасибо 🙏

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 12 февраля

Педиатр

Хорошо, теперь понятно почему такие изменения в крови.
Тогда продолжайте симптоматическое лечение
Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 15-20 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
–Теплое питье из расчета 30-40мл на 1 кг веса в сутки
–Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 3-5 раз в день
– При выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -сосудосуживающие капли в нос

К сожалению, часто из дет.сада малыши приносят инфекции, а препаратов для профилактики с доказанной эффективностью нет, особенно для малышей такого возраста
Для профилактики достаточно будет туалета носа после дет.сада 1-2 р/д и старшему и младшему ребенку (особенно в период высокой заболеваемости ОРВИ), можно использовать Аквалор протект
Витамин Д по 1500МЕ * 1 раз в день в первую половину дня (Вигантол или Аквадетрим по 3 кап) младшему,
Старшему (если старше 3х лет) витД по 2 кап* 1 р/д

Крепкого здоровья всем вам!

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля

Клиент

Лилия Анасовна, спасибо большое)

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля

Клиент

Валентина, сегодня температура 36,9. Не повышается. Вчера была 37.3
думаю, что идет на поправку
В целом ребёнок активный, бегает, играет.
Аппетита правда пока особо нет. Кушает по чуть-чуть. Стараемся больше водички давать. + ГВ.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 12 февраля

Педиатр

Вес верно, кормим по аппетиту, обильное питье.
В течение 7-14 дней может отмечаться снижение аппетита.
По анализу и состоянию идет процесс выздоровления.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля

Клиент

Валентина, спасибо большое

Пожаловаться

Ражева Валентина, 12 февраля

Педиатр

Растите здоровыми!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему сильное потоотделение после перенесённого COVID-19, сам диабетик на инсулине сатурация 95

1 ответ

17 ноября 2020

Геннадий

Вопрос закрыт

Плохой анализ мочи

2 ответа

20 апреля 2022

Евгения, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

У моего отца трясется рука

5 ответов

11 марта 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы

1 ответ

24 июня 2024

Даниил

Вопрос закрыт

1,5 месяца назад пила амоксиклав, чем теперь лечить ангину?

2 ответа

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T09:38:19+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализ

Принятый ответ

Барыгина Лилия Анасовна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T09:52:19+03:00

Доброго дня!
Какое лечение получает на данный момент ребенок?
Кашель редкий в течение всего дня или ребенок чаще кашляет до/после или во время сна?
Выделения из носа необильные?

По ОАК признаки перенесенной вирусно-бактериальной инфекции анемии нет.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит более 33%- норма
Цветовой показатель 0,81 - чуть снижен
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг - норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 32,0 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Снижение относительной ширины распределения эритроцитов может быть характерно для дефицита железа
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 15 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Здесь мы видим, что относительное и абсолютное кол-во нейтрофилов преобладает над лимфоцитами. Это признак бактериальной инфекции.
Повышено абсолютное и относительное кол-во моноцитов, более 0,9*10^9/л и 8%. Возможно был контакт с вирусной инфекцией.
СОЭ более15 мм/ч -повышено

Учитывая незначительные изменения эритроцитарных показателей рекомендуется наблюдать в плановом порядке, так как на фоне болезни депо железа снижается, для того чтобы убедиться в отсутствии латентного дефицита железа рекомендуется сдать повторно ОАК через 2-3 недели после полного выздоровления и если показатели будут снижены сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин.

Учитывая положительную динамику в клинике заболевания и незначительные изменения в анализах крови, показаний к антибиотикотерапии на данный момент нет.

Ражева Валентина, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T09:56:46+03:00

Здравствуйте!

Эритроциты, гемоглобин в норме, но изменены эритроцитарные индексы- после выздоровления через 3 Нед рекомендую пересдать анализ крови, ферритин для исключения дефицита железа .
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ незначительно повышено( норма до 15), но оно увеличивается при вирусной инфекции тоже.
Повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию.
В целом кровь спокойная.

Сейчас температура тела повышается?
Как общее самочувствие, активность?

Верещагина Марина Александровна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T13:10:48+03:00

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 12 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу вирусный процесс моноциты выше . Признаков бактериального процесса нет( лейкоциты м в абсолютном
значении нейтрофилы в пределах нормы )
Антиботик не показан .

Принятый ответ