Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №2069269

Что вас беспокоит?

Правая сторона лица

Здравствуйте! Уже полгода мучаюсь странными ощущениями в правой стороне лица, она будто гораздо плотнее, чем левая. При пальпации щеки в области комка Биша до уха будто все гораздо больше, чем слева. Очень болит шея под ухом правым, не сзади, именно ниже, снизился слух справа. МРТ внчс делала, там ничего, ходила к члх и гнатологу. Не понимаю что мне делать дальше и в какую сторону двигаться… околоушная железа сказали не увеличена. Неврологические проблемы исключили, делала МРТ среза (вроде так) Некогда заниматься ипохондрией, но когда больно, то болит:( Подскажите, какое исследование выполнить, чтобы оценить мышцы и ткани лица? МРТ тканей лица просто не существует, где бы я не спрашивала.

29 лет
22 Апреля 2024·Просмотров: 464·Наталия, Санкт-Петербург

Добрый день. Вам выполнялась электронейромиография лицевого и тройничного нерва?

Ольга Андреевна, да. Там было сказано, если вкратце, то ничего атипичного нет

Здравствуйте, а слух снизился толки на одно ухо? Аудиометрию, тимпанометрию, консультацию лор, сурдолога походили?

Азамат Аскерович, здравствуйте. Снизился слух только на одно ухо. Лор сказал либо после отита осложнение, хотя он был в январе. Либо что-то все же с ВНЧС сказал, но МРТ внчс приличное, но боли внутри уха, как раз где капсула. Не знаю куда податься от этой боли ?

Азамат Аскерович, плюс ко всему у меня достаточно заметно скула внизу больше справа, чем слева. Либо будто кость ниже опустилась. Придаточные пазухи носа чистые, делали с лором рентген

А МРТ головного мозга с МР-цистернографией Вам делали?

Азамат Аскерович, нет, только делали срез по настоянию невролога, внчс по члх и мягкие ткани шеи

Смущает что снизился слух с одной стороны, поэтому спрашиваю

Азамат Аскерович, не могу сказать что критично, но бывает так, что это заметно. Лор проверял, сказал не критично, но что-то произошло. В январе был гнойный отит, еле пережила

прикрепите заключения МРТ которые Вы делали и заключения узких специалистов

Азамат Аскерович, подгрузила заключения МРТ.
Из врачей лор - вазомоторный ринит, осложнения после гнойного отита
Члх - ДВНЧС? Назначено МРТ внчс с функциональной нагрузкой
Невролог - Атипичные невралгические боли лица. Назначено МРТ среза, ЭНМГ тройничного нерва
Все из этого выполнено. ЭНМГ не показало ничего атипичного

У Вас есть и мрт мостомозжечковых углов, как раз это и хотелось увидеть, что исключить патологию связанную со снижением слуха на одно ухо, однако не увидел мягких тканей шеи , Вы его делали отдельно ?

Азамат Аскерович, второе вложение - описание мрт мягких тканей шеи, его делала вместе с углами

Все увидел, странно если честно, Вы описываете (жалуйтесь) на асимметрию на отёчность с одной стороны, а в описании и заключении это не указано

Единственное что описывают это - лимфоаденопатию, но это не та область, на которую Вы жалуйтесь

Если я не ошибаюсь, я как-то смотрел Ваши снимки и писал, что имеется увеличение/отечность мышц и жировой клетчатки справа

Азамат Аскерович, да, вы смотрели, абсолютно точно)
Вот я все еще мучаюсь, периодически оно отпускает правую сторону, а потом опять начинается.
Мне предложили ботулотоксин для мышц лица, конкретно жевательной. Но я не знаю на сколько это целесообразно. Болевой синдром лоцируется от виска и в самый низ шеи до ключицы ползает. Но в самое обострение болей «долбит» в ухо. Гнатолог предлагает капу, чтобы разгрузить челюсть.
И это тоже для меня вопрос.

Такое ощущение складывается, что у Вас болит по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа

Азамат Аскерович, я хожу к массажисту, она говорит, что боль в этой части, которую вы сейчас назвали. Но почему она постоянно присутствует, а потом отпускает, а потом опять заново - не понимаю..

по поводу введения ботулотоксина необходимо проконсультироваться у неврологов, которые этим постоянно занимаются, порой это очень эффективная методика

Азамат Аскерович, невролог советовал иглорефлексо, ну или ботокс, потому что он имеет хоть какую-то базу доказательную, пусть и кратковременную. Попробую, в общем)) спасибо за уделенное время!

Выздоравливайте!

Азамат Аскерович, добрый вечер! Сегодня сходила на МРТ, нашли грыжу межпозвоночную, между 5 и 6 позвонком, как я поняла. Может это причина всего что происходит?

Принятый ответ

Зона иннервации С5 - С6 совсем иная чем Ваши жалобы

Азамат Аскерович, я поняла. Во всех остальных тканях сказали не видят ничего специфичного.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.