СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Здравствуйте. Сдавала анализы и по результатам повышен холестерин. Что с этим делать, пройди ещё какое нибудь обследование или уже точно необходим приём статинов? Все последние анализы прикладываю

Аит
33 года
22 Апреля 2024·Просмотров: 201·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день !
Проверьте пожалуйста, анализ не прикрепился

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Повышение небольшое, пока что можно обойтись без статинов

Принимайте омегу 3 ( Омакор) по 1000мг в сутки – 2 месяца, омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов и повысить « хороший » холестерин высокой плотности.

Также рекомендую придерживаться низкохолестериновой (средиземноморской) диеты ( исключение жирных сортов мяса , увеличение в рационе овощей ). По возможности – добавить посильную физ нагрузку.

Контроль липидограммы через 2 мес от начала приёма.
Также рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза ( отложение холестериновых бляшек в сосудах). В случае выявления бляшек рекомендован прием статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Алексеевна, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите анализ, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Повышение холестерина небольшое, но за счет фракции ЛПНП («плохой» холестерин), рекомендую диету с ограничением липидов (средиземноморская диета), сейчас принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца
Нужно сделать узи брюшной полости для исключения патологии печени, возможно, есть жировой гепатоз.
Есть ли у Вас лишний вес, принимаете препараты какие-то?
Рекомендую так же сдать гомоцистеин

Мочевина в норме у Вас, референс до 8 - норма, кальций так же - референс стандартно до 2,75 - норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, вес 63 при росте 175, никакие препараты не принимаю, в январе было повышение билирубина до 22, но я раньше редко завтракала, сейчас завтракаю регулярно

Принимайте омегу в течение 2 месяцев, холестерин должен снизиться, постарайтесь соблюдать водный режим 30 мл/кг в сутки, рекомендую пешие прогулки ежедневно, бассейн, другие активности.

Так же еще у Вас Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, хорошо, спасибо

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ожидаю анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, прикрепила, посмотрите пожалуйста

По результатам липидограммы, обнаружено увеличение небольшое уровня холестерина ЛПНП (плохого), норма триглицеридов и нормальное количество холестерина "хорошего" типа (ЛПВП). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень ЛПНП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.

Витамин Д снижен. Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить

Отклонения по кальцию может быть на фоне дефицита витамина Д. Повышение мочевины клинически незначимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Ждем анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Спасибо.
ознакомилась с анализами.
1. Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .

2. Повышен общий холестерин.
И плохая фракция ЛПНП тоже повышена.
Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки,копчености.
Если есть возможность- берите Омегу 3 Тройную от Солгар, у них эффективная омега 3.

Показаний к статинам пока нет. ЛПНП не критично высокий) Только модификация образа жизни+ Омега 3-950 мг Тройная.
Через 3 месяца- контроль ЛПНП, Холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, еще у меня в январе повышался билирубин до 22, это может быть как то связано ?

Анастасия, да, может быть. Сделайте узи органов брюшной полости, исключить нарушение оттока желчи, общий билирубин если за счет прямой фракции билирубина повышен- мог говорить о затруднении оттока желчи, при проблемах с желчевыведением холестерин повышается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, поняла, спасибо

Крепкого здоровья ??

Принятый ответ

Здравствуйте, пока ожидаю файлы, напишите пожалуйста рост и вес, какой характер питания? Препараты какие принимаете? КОКи? БАДы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Михаил Николаевич, анализы прикрепила. Рост 175 вес 63 По питанию уже окола года не ем сладкое, мучное, колбасы, копченое, в целом стараюсь не есть вредных продуктов

при таком повышении достаточно диеты, также есть недостаток витамина Д, еужен прием витамина Дпо 5000МЕ в день на месяц с пересдачей анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Михаил Николаевич, хорошо, спасибо

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте.
Для снижения повышенного холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, хорошо, спасибо

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.