Консультация пульмонолога /

Приступообразный кашель по ночам, доколе? — вопрос №2070572

108 просмотров

Добрый день!
Заболела гриппоподобным вирусом 20 марта.

Несколько дней держалась лихорадка с высокой температурой 38.5-39, которая почти не сбивалась.

Затем наступило облегчение, но пришел кашель и скачкообразная температура 37.5-38 раз в день, падала сама.

С 1 апреля принимала Азитромицин 3 дня + Амбробене 7 дней. Но кашель и субфебрильная температура только усилились, появилась сильная одышка.

С 8 апреля выписали Доксициклин - 5 дней. Температура ушла, слабость и кашель стали меньше, остались ночные приступы кашля и дневные покашливания.

С 17 апреля названачили Амоксицилин - но с ним усилился кашель и появилась ужасная слабость. С 19 апреля доктор услышал хрипы, сказал вернуться на Доксициклин, но теперь на 7 дней, поскольку он помогал.

Меня все еще беспокоит кашель, утомляемость и как будто не могу полностью вдохнуть (до самого дна легких). Попробовала выпить еще Амброксол, но он него всю ночь кашляла ужасным свистящим кашлем - значит его не стоит принимать с антибиотиком в моем случае?

Кашель влажный, отходит прозрачная слизь. Приступообразный, приступ длится 1-1.5 часа и затем я засыпаю как ни в чем не бывало. Сатурация и давление нормальное.

Рентген и анализы не делали, к сожалению, доктор не видит необходимости.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли все равно пить амброксол если от него плохо? Как долго может держаться такой кашель?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови, чтоб оценить есть ли активное воспаление сейчас, возможную аллергизацию по эозинофилам.
Если кашель влажный, но приступами, можно ингалировать Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер 10 дн.
Клиент
Виктория Викторовна, к сожалению, к доктору попаду только через 10 дней. Скажите, если к этому времени кашель пройдет есть ли необходимость в анализах?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Если кашель пройдет, то необходимости в дообследовании нет.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Кровь общую и срб сдать обязательно, сделать рентген. Для этого уже миллион показаний. Так же нужно сдать мокроту на посев и кровь на иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии.
Схема применения антибиотиков вызывает ужас, но уже ничего не поделаешь.
Сейчас начинайте ингаляции пульмикорт 500-1мл+беродуал 20капель+физ раствор 2мл 2р в сутки. На 7-10 дней.
Одышка есть?
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо, сейчас одышки практически нет. А кровь можно сдавать на антибиотиках? Доктор говорит это может быть еще коклюш. Имеет ли смысл сдать анализы отдельно на него? Надо ли пить сейчас амброксол?
Пульмонолог, Терапевт
Если кашель сухой, то амброксол не нужен. Как раз ингаляции вам помогут.
Анализ на коклюш уже может "не показать", долго болеете.
Можно ещё противокашлевое попробовать - либексин 1т 2-3р в день.
Анализы можно сдавать на антибиотиках.
Клиент
Ольга Алексеевна, к сожалению, к доктору попаду только через 10 дней. Скажите, если к этому времени кашель пройдет есть ли необходимость в анализах?
Пульмонолог, Терапевт
Если пройдёт, то нет.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Длительность кашля зависит от его генеза. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой, сдайте кровь на ig M и G микоплазмы и хламидии пневмонии, коклюшу, иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, общий анализ крови и с-реактивный белок, рентген лёгких. Сейчас можете начать ингалировать через небулайзер беродуал 1мл+2 мл физ раствора, через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл 2 р в день, до 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Нужны обследования. Рентген грудной клетки, общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, кровь на общий ИГЕ, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, коклюш, паракоклюш, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА, сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Начните ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Амброксол принимать не нужно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, к сожалению, к доктору попаду только через 10 дней. Скажите, если к этому времени кашель пройдет есть ли необходимость в анализах?
Пульмонолог
Если кашель пройдёт, то можно не сдавать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по антибиотикам
8 марта 2019
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Не могу победить хламидиоз, уретрит
3 марта 2023
Ян, Москва
Вопрос закрыт
Рентген пищевода
25 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Уретроцистит и уреаплазма
4 августа 2023
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Шигеллы, клостридии
6 сентября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Серологическое окно по результатам ифа4
1 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо