Что вас беспокоит?
Проблемы с мочеиспусканием: кажется, что хочется в туалет, но нечем
Здравствуйте! Вчера начались проблемы с мочеиспусканием. До этого никогда с этим не сталкивалась. Постоянно ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, кажется, что сильно хочется в туалет, даже если только что там была и все, что могла, оставила. Боли бывают через раз, когда бывают - уже ближе к окончанию мочеиспускания (где-то внизу, ближе к наружному выходу или уретре по ощущениям). Также неприятные ощущения сохраняются, когда сразу же после акта мочеиспускания пытаюсь выдавить что-то еще из-за чувства неполного опорожнения. Нахожусь в другой стране, обследоваться полностью нет возможности, но если анализ мочи может что-то показать, то в принципе, его могла бы сдать. Вчера подозревала цистит, но теперь что-то совсем так не кажется. Купила и выпила один раз D-маннозу. Можно ли продолжать пить и есть ли шанс, что поможет при моей проблемой? Подскажите, пожалуйста, какие могут быть рекомендации для меня, может быть есть какой-то препарат, который решил бы мою проблему? И если нужно сдавать анализы, то напишите, пожалуйста, какие именно могут помочь понять в чем дело Благодарю вас!
Принятый ответ
Добрый день. Нельзя исключить обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (так что если есть возможность - нужно сдать) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение.
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. !!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды (с учетом возможного песочка можно смело на месяц - хороший фитоуросептик, промывает мочевую систему).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, благодарю за ответ! Все 3 препарата необходимо принимать?
Принятый ответ
Добрый вечер.Если нет возможностью к обследованию ,сдайте хотя бы ОАМ.Сейчас можно д-маннозу продолжать,добавить Канефрон по 2др 3р/с 1месяц.По результатам ОАМ определиться с антибиотиком.
Луиза Римихановна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
ОАМ сдала и результаты загрузила к вопросу ?
Принятый ответ
Доброго времени суток.
По минимуму - общий анализ мочи. Если получится, то общий анализ крови, сахар крови, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Д-маннозу можно продолжать.
Плюс травки с мочегонным эффектом. Если общий анализ мочи будет воспалительный, тогда дополнительно Нитрофурантоин 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Обильное питье.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Владимир Александрович, здравствуйте!
Благодарю вас за ответ.
Я сегодня сдала общий анализ мочи и на посев. Результаты общего уже пришли, их загрузила — если вас не затруднит посмотрите, пожалуйста, есть ли там какие-то отклонения от нормы.
Абсолютно нормальный анализ, хоть на выставку!
Да, можно все три
Принятый ответ
Здравствуйте! Д-маннозу продолжайте. Учитывая жалобы, Вам необходимо сдать:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Прямо сейчас уже начать принимать:
- при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Если анализ будет воспалительный, то начать Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Галина Александровна, здравствуйте! Благодарю за ответ.
Нахожусь сейчас в эмиграции, не могу такое большое количество обследований проходить. Я сегодня сдала общий анализ мочи и посев. Общий уже пришел, результаты загрузила, но не могу понять, все ли хорошо по нему
Нет числового значения лейкоцитов. Поэтому ничего сказать по анализу нельзя.
Галина Александровна, здравствуйте!
Коли-нное значение лейкоцитов помог расшифровать перерводчик: большое количество, также следы белка.
Также загрузила результаты анализа на БАК посев. E-coli > 10^5, как я поняла.
Подскажите, пожалуйста, обязательно ли лечение антибиотиками в моем случае? Я все это время пила только д-маннозу (рекомендованные препараты сложно найти), в целом чувствую улучшения
Раз повышены лейкоциты, то есть воспаление, лечение в этом случае с антибиотиком, одна Д - манноза не поможет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо выполнить общий анализ крови, мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря, посетить гинеколога. Пока принимать Канефрон по 2 табл 3 раза в день, Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! Благодарю за ответ.
Там, где я нахожусь, к сожалению, не продается Канефрон. Есть Cystone (сербс. наименование) с таким составом:
Растительные экстракты:
Дидимокарпус педицеллата 65 мг;
камнеломка язычковая 49 мг;
Рубия сердцелистная 16 мг;
Cyperus scariosus 16 мг;
Ахирантес асперный 16 мг;
Оносма прицветник 16 мг;
Вернония голубая 16 мг.
Части растения, о которых идет речь:
Хаджрул Йахуд Бхасма 16 мг;
Шиладжит (очищенный) 13 мг.
Думаете, можно заменить им?
И еще я сдала анализы. Результаты общего уже пришли, я их загрузила
Да, можно, по 2 табл 2 раза в день
По результатам лейкоцит-masa.Если в переводе если не ошибаюсь -значит большие количество.Получается анализ с выраженным воспалением.
Луиза Римихановна, спасибо вам. Да, я тоже повторно перевела, вроде бы означает множество.
Подскажите, пожалуйста, как действовать теперь? Нужно ли начать принимать антибиотик какой-то, или его можно будет определить только после результатов посева?
Начинайте,а по результатам посева подкорректируем,если потребуется.Начните Фурамаг 50 мг по 2к 3р/с 7 дней+вышеирекомендованные препараты.
Луиза Римихановна, спасибо большое!
Обратилась еще за переводом к носителю языка. Оказалось, также обнаружены следы белка. Это критично?
На фоне воспаления характерные изменения.
Луиза Римихановна, здравствуйте!
Прощу прощения за беспокойство, загрузила также анализ посев БАК. Там обнаружено, как я поняла, Escherichia coli 10^5
Я пока не приобрела никаких препаратов (тут их сложно найти), пила только д-маннозу.
Но в целом симптомы сейчас не такие сильные
Попробуйте найти по веществу Нитрофурантоин.К не к есть чувстаительность
Луиза Римихановна, ,благодарю за ответ!
Да, я нашла такой препарат. (Фурамаг/Нитрофинн). А сколько его необходимо пить в моем случае, не подскажите, пожалуйста?
50 мг по 2к 3р/с 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20242 ответа
- 17 Августа 20239 ответов
- 6 Июля 20235 ответов
- 14 Февраля 202333 ответа
- 1 Июля 202220 ответов
- 17 Сентября 20212 ответа
- 22 Августа 202127 ответов
- 21 Июля 20216 ответов
- 17 Мая 20208 ответов
- 29 Апреля 20203 ответа