Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2074504

Что вас беспокоит?

Плеврит или невралгия

Добрый день! Я уже 3 недели болею, сначала был норовирус, следом орви, 3 дня никаких симптомов и далее фарингит и ринит. В последний раз симптоматическое лечение не дало результата, перешло в острую форму, были назначены ингаляции флуимуцил аб. Я сделала 4 дня из 7, горло прошло, появился приступообразный кашель, сильный, глубокий, глубокий вздох со свистом, мокрота не всегда отходит. Позавчера я обратилась к терапевту,?» послушал, сказал что есть незначительные хрипы но не в легких, не страшно, лечение довести до конца. Также в вс у меня сильно заболело слева сбоку, нащупала дискомфорт на последних ребрах при надавливании. Отдает ниже и назад в спину. При движении тоже беспокоит. Вчера сильно кашляла и услышала будто треск, щелчок в этой же области. Т ужасная боль, теперь я не могу ни кашлять, ни чихать ни передвигаться. Вчера вечером меня осмотрел хирург, предположил плеврит на фоне пневмонии. Температуры за все время не было у меня. За 3 недели дважды сдавала оак- без патологий. Вчера снова сдала оак, ЭКГ выполнено и в выходные у меня узи Данной области и по резултатам консультация врача. Я беременна 34нед. Кашель сейчас ужасный, по назначению другого терапевта с сегодняшнего дня я заменила ингаляции на таблетки амоксиклав. Подскажите, чем снять приступы кашля? Они довольно частые, мне больно кашлять. И по описанию действительно больше похоже на плеврит, кровь должна что-то показать? Чем это грозит моему ребенку? Очень страшно. Я за 3 недели была у 3 терапевтов и 3 лоров, неужели никто не заподозрил пневмонию(( очень страшно

30 лет
24 Апреля 2024·Просмотров: 378·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! При правильном лечении вашему ребёнку ничего не грозит. Но с учётом подозрения на плеврит, нужно консилиумлм выставлять показания к рентгену грудной клетки и лечение должно проходить в стационаре. Вы где живете? Вас обязаны направить в стационар из женской консультации, любой терапевт, и даже вы сами можете обратиться в приёмный покой. Кровь обязательно ОАК (но там могут быть похожие изменения в связи с беременностью), поэтому обязательно срб и про кальцитонин.
Сейчас вы можете начать ингаляции с пульмикортом 500мг 2р в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, на УЗИ грудной клетки будет видно, есть ли у вас жидкость в плевральной подлости.
Если есть жидкость, лечение надо проводить в стационаре.
Сейчас вы получаете лечение (Амоксиклав) , если плеврит инфекционной этиологии, то он сработает.
Можно делать ингаляции Пульмикорт 500мкг 2мл + 2мл физ.раствора 2р в день 7дн через компрессионный или МЕШ небулайзер.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте УЗИ плевральных полостей для исключения плеврита. Продолжайте Амоксиклав до 7 дней, от кашля дышите небулайзером с Новатроном 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг+2 мл физ р- ра 2 р в день до 10 дней.
При неэффективности лечения просите направление в стационар или вызывайте СМП.

Екатерина Сергеевна, новатрон Это не аналог беродуала? И можно ли делать раздельно ингаляции если пульмикорт я уже сделала утром? Как понять, когда нужна госпитализация? Вчера доктор в заключении указал что в госпитализации не нуждаюсь

Новотрон это как Сальбутамол.
Можно ингалировать отдельно.
Если кашель, боли, температура усиливаются, лучше продолжить лечение в стационаре.

Екатерина Сергеевна, была сейчас на узи, плеврит исключили. Никаких патологий легких нет. Также пришли анализы крови. Подскажите какие дальнейшие действия? Делаю ингаляции и пью амоксиклав? И консультация пульмонолога? Бок сильно болит, переходит уже на спину, тут мне к неврологу тогда?

Принятый ответ

Добрый день, рекомендую для исключения плеврита пройти узи плевральных полостей. Продолжайте прием Амоксиклава. При беременности разрешены ингаляции с пульмикортом, по 500 мг + 2 мл физраствора, два раза в день, в течении недели. Важно, через ультразвуковой небулайзер нельзя, выбирайте компрессионный или мэш.
При ухудшение самочувствия необходима госпитализация.
С уважением)

По анализу крови вирусная инфекция, СРБ в норме.
Посетите невролога очно.
Пока мажьте местно Долгит\Долобене\Найз.

Екатерина Сергеевна, у меня такой анализ уже в течение трех недель, я вчера третий раз сдала. Разве нормально так долго не выздоравливать?(((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.