Требуется ли срочность обращения к врачу? — вопрос №2076069

Добрый вечер! Больной мужчина 77 лет. Заболевания: множественная миелома с 2011 года, гипертоническая болезнь, атеросклеротическая болезнь сердца, мерцательная аритмия постоянная форма нормосистолия. В марте 2020 г. диагностирована киста левой почки диаметром 17 мм, в июле 2022 киста 23х22 мм. В ноябре 2023г. диагностирован левосторонний нефросклероз. Размер левой почки с 105х54мм и паренхима 14 мм уменьшилсь до 73х45х39 мм, паренхима 8мм, киста 12-13 мм. В начале октября в моче появились эритроциты до 100, гемоглобин до 250, белок 0, лейкоциты 1-2. С декабря наблюдается в Медцентре 338 у нефролога. Диагноз левосторонний нефросклероз, ХБП С3б, микрогематурия, легкая протеинурия, хронический простатит. Назначена малобелковая, бессолевая диета, канефрон, милурит 100, форсига 10, витамин Д3, хофитол, престариум 5, верошперон 50, беталок ЗОК 50, ксарелто 15. Десять дней назад пожаловался на раздражений крайней плоти. Лечили мелуритом.
23 апреля сдал анализ крови: креатинин 224 (предыдущий 153),мочевина 8,7 (7), мочевая к-та 334 (323), СОЭ 5. Общий анализ мочи белок 0,323; глюкоза 14 (28) на фоне приема форсиги ; гемоглобин +++, нитриты+, лейкоциты больше 100 (0); эритроциты 9 (33). Моча по Нечипоренко лейкоциты 3010000 (2000), эритроциты 110000 (6000), цилиндры 0. Температура нормальная, отеков нет, болей нет, самочувствие не страдает. Немного затруднено мочеиспускание.
Это пиелонефрит, воспаление предстательной железы или что-то с кистой на фоне нефросклероза? Киста уменьшилась почти в два раза. К нефрологу записаны на завтра на вечер. Требуется ли какая-то срочность с лечением?

Возраст: 77