Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2078791

Что вас беспокоит?

Маленький набор веса

Здравствуйте. Дочке послезавтра 4 месяца. Вес 5286гр. За месяц набрала около 300гр. На искусственном вскармливании. Смесь Ненни. Две недели назад начали вводить прикорм - гречневая каша Бибиколь. Сейчас порция такая - 2,5 мерных ложки смеси + 2,5 мерных ложки каши на 230мл. жидкости. По большому с рождения ходит редко. В лучшем случае через день. Стул оформленный. Сейчас раз в три дня и на прошлой неделе появились запоры. Один раз ставили Микролакс. Смесь стала разводить в слабом отваре чернослива. Вчера сходила самостоятельно, но тяжело, плакала. Срыгивает после каждого кормления. Ещё последние недели полторы у неё заметно стали выпадать волосы на голове, которые были от рождения. Сегодня увидела на головке болячку - красное пятно с шелушением. Голову мою ей два раза в день детским шампунем Леврана. Ещё у неё всегда влажные ладошки. Вит.D есть в составе смеси. Поэтому дополнительно не даю. Как улучшить набор веса и убрать запоры? Нормально ли то, что происходит с волосами и ладошками и что это может быть за пятно на головке?

42 года
25 Апреля 2024·Просмотров: 185·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото пятна на голове и ладоней, посмотрю. По поводу запора - обязательно рекомендую допаивать водой 30 мл на кг веса тела в сутки. Есть детские чаи рекомендованные по возрасту. Правильно делаете, что добавляете чернослив. Но его лучше давать отдельно в виде напитков, кашу и смесь надо разводить водой – компоненты могут вступать в реакцию между собой и менять состав и свойства продуктов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте. Загрузила фото.

посмотрел фото, нужно орошать сыпь на голове антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с рождения.

Михаил Николаевич, спасибо.

Принятый ответ

Добрый день, Елена . Ознакомилась с анамнезом , смесь рекомендую разводить только кипячёной водой . Какой режим кормления ? Не делали ли в этом месяце массаж ? Появился ли пищевой интерес у ребёнка к прикорму ? В этом возрасте начинается физиологическая алопеция , вытераются пушковые волосы .
Не зависимо есть ли в составе смеси витамин д , даём профилактическую дозу 1000ме. Рекомендую сдать кровь на витамин д.
Ребёнок на ив , достоаточно ли доете воды между кормлениями ? Запоры могли случится , так как жкт не готово ещё к прикорму .

Дарья Сергеевна, здравствуйте. Ест 6 раз в сутки по 150-180мл. Массаж не делали. Воду я ей пробовала давать - не пьёт, выплевывает. А это принципиально, чистая вода или пожиже разведённая смесь?

По поводу пищевого интереса. Чистую кашу она не стала есть. Поэтому стали подмешивать в привычную ей смесь.

1000ме в сутки? И как его давать лучше? В еду капать? И не будет ли вит.D ещё больше крепить?

Дарья Сергеевна, а вес в её возрасте не слишком маленький?

Принципиально, вода должна быть . Сколько выпьет . Смесь лучше разводить согласно инструкции на коробке

Уберите пока кашу , пусть остаётся только на смеси , вернёте через пару недель , как стул придёт в норму . Безмолочную кашу можно разводить на смеси , так она сытнее

Такой побочки нет , даём в первой половине дня вигантол / аквадетрим 2 капли можно на чайную ложку накапать , можно на язык сразу

А с каким весом родилась ?

Дарья Сергеевна, родилась 3590гр., но из-за нехватки молока у меня она в первые 5 дней много потеряла - до 2960гр. Потом мы стали докармливать смесью и она начала набирать.

Нормально , больше 2 кг за 4 месяца , нижней границе нормы. Вы сами крупные родители ?

Дарья Сергеевна, нет. Я вообще худая. Сейчас около 50кг. вешу при росте 170см. Папа нормальный: 80кг., 178см.

Ого , наверное в маму телосложением . Не переживайте, кости есть мышцы нарастут . Прибавки есть и это отлично , ребёнок развивается в своём темпе

Дарья Сергеевна, спасибо большое ??❤️

Доброе утро, Елена . Рада была помочь вам ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото ладошек и головы.
Водичку ребенок выпивает из расчета 30 мл на кг веса в сутки:?

Наталья Александровна, здравствуйте. Фото пятна на головке прикрепила. Ладошки сфотографировать сложнее, т.к. они в основном зажаты в кулачки и руки в движении. Воду не получается давать, выплевывает. А если смесь сильнее разводить, это не поможет?

Наталья Александровна, а по поводу веса? С чем может быть связан такой маленький набор?

На ладошках ничего необычного. Просто они влажные. У неё и на лобике часто испарина бывает.

Возможно у ребенка не усваивается питание. Я рекомендую сдать копрограмму, с реакцией кала на скрытую кровь.

На голове молочная корочка., увлажняйте маслом после купания.

Наталья Александровна, хорошо, спасибо.

Спасибо.

Если по копрограмме лейкоциты и скрытая кровь + это АБКМ.
Сдайте, прикрепляйте результат.

Наталья Александровна, а у нас смесь Ненни. Она на козьем молоке. А абкм это же аллергия на белок коровьего молока? Или без разницы, какое молоко?

Козье молоко даёт перекрестную реакцию. И вызывает такую же аллергию как и любое другое молоко.

Понятно, спасибо.

На здоровье?

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикорм Сы, конечно, ввели рано, это большой стресс для жкт и он еще не готов, отсюда может дуть хуже ситуация со стулом.

Смесь наводим только в чистой воде.

Витамин Д обязательно давать ежедневно дополнительно по 1000 МЕ (3 карбид, это профилактика рахита, в смеси витамина Д недостаточно для закрытия потребности в нем.

На голове молочные корочки, они проходят самостоятельно, целенаправлено насильно их не удаляем, можно использовать специальный шампунь от корочек.

Предлагайте малышу пить воду, если стул оформленный.

Для исключения воспалительных изменений нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь.

Алина Александровна, спасибо!

Здоровья Вам!??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.