Консультация лора /

Гнойная ангина, острый тонзиллит — вопрос №2081166

108 просмотров

Добрый день, 22.04 утром проснулась с болью про глотании справа, не придала особо значения, боль была не сильная. 23.04 вечером заметила много гнойного налета на правой миндалине , но находилась не дома и не могла начать лечение, лечение начала с утра 24.04. Амоксиклав 500 2 раза приняла (утром и вечером) частое полоскание хлорофилиптом, лизобакт, тонзилгон. Плюс с этого же дня жаропонижающее ибупрофен/парацетомол (температура разная от 37 до 39) Утром 25.04 обнаружила, что отек стал сильнее на правой и гнойные пленки начали появляться на здоровой миндалине слева, поехала к Лору. Он сменил анбитиотик, обозначив это тем, что раз произошло ухудшение, значит Амоксиклав не работает. И назначил: уколы 2р/д цефтриаксон-7дней, супрастин 2р/д-7 дней, полоскание хлорофиллиптом, ангидак форте на миндалины. На сегодня 26.04 сделано 3 укола и улучшений нет совсем никаких, даже левая миндалина хуже стала, появилась небольшая боль. Я не понимаю, это значит, что антибиотик не помогает? Лор объяснил мне так, что если в течении 2 дней не будет улучшения, то ехать в инфекционку на госпитализацию. Фото на настоящий момент прикрепила

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке? Общий анализ крови не выполняли?
Клиент
Анна Юрьевна, общий анализ не сдавала, стрептатест не смогу сама выполнить, при любой попытке коснуться миндалины, сразу рвотный рефлекс произойдет
Клиент
Анна Юрьевна, а сейчас вообще есть смысл сдавать кровь и проводить стрептатест, ведь я уже принимаю антибиотик, он может исказить результат, а стрептатест покажет ли, если я пшикаю, полоскаю?
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- это можно сделать на приеме у врача, для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. Дополнительно при отрицательном тесте сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- продолжайте антибиотик: Цефтриаксон 1000 мг по 1 мг 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов. Эффект от лечения оцениваем через 48-72 часа после приема первой дозы антибиотика
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение результаты крови и стрептатеста не исказит
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо. то есть на данный момент лечение без динамики не говорит о том, что не подходит антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, лечение могло еще не подействовать если у вас стрептококковая ангина или быть лишним и не влиять на течение заболевания если у вас вирусный тонзиллофарингит
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Эффект От антибиотика оцениваем через 72 часа, то есть на 4-е сутки

Острый тонзиллит может быть вирусным, тогда антибиотик не имеет точки приложения

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы определить этиологию возбудителя

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день, на сегодняшнее утро, боль с правой миндалины ушла, зато перешло все на левую, более здоровую, правильно я понимаю, что вероятнее всего антибиотик не к месту? Потому что раз не приостанавливается процесс, то он вирусный ?
Детский ЛОР, ЛОР
Так нельзя судить об антибиотике
Если вы уже принимаете антибиотик - его нужно принимать строго 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойное образование
1 августа 2021
Алина
Вопрос закрыт
Герпангина?
3 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Ангина или нет?
23 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Головные боли, киста
11 июля 2022
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Антибиотик при ангине
15 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Боль в горле, температура, кашель
3 декабря 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар