Вырос алт аст при химии теропии — вопрос №2081188

Question

Консультация онколога /

Вырос алт аст при химии теропии — вопрос №2081188

Олеся

293 просмотра

26 апреля 2024

Прошла 3 курса химиотерапии.еще 3 высокодозных осталось. Вырос алт аст 238. Рак яичников 3 ст. Паклитаксел с карбоп

Возраст: 43

Хронические болезни: Гепатит с

Вопрос закрыт

аст

как срочно понизить алт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 26 апреля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте. Почему в декабре? Прикрепила последние объявления

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 26 апреля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, это свежие анализы. Перед этим сдавала за 3 недели были 77 алт

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 26 апреля 2024

Онколог

Свежих обследований я не вижу! Только от ноября и декабря. Не анализы, а обследования. Нужно повторно проходить кт обп с ку и оценивать изменения в печени, сдавать анализ на вирусную нагрузку гепатита С и смотреть с чем связано такое повышение ферментов.
Так как АСТ тоже значительно повышен.
Сейчас начните вводить Гептрал 400 2 раза в день внутривенно 7 дней и переходить на пероральные формы гептрала.

Пожаловаться

Олеся, 26 апреля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, у меня до операции 26 января такие же были, затем капельницы убрали. Назначили химию и снова стали рости. Врач с таким показателем не берет на химию следую

Пожаловаться

Олеся, 26 апреля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, на химию не возьмут с таким показателем?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 26 апреля 2024

Онколог

Нет, на химиотерапию берут с показателями не превышающими верхнюю границу нормы в 2,5 раза. Обследования в любом случае вам назначили , сейчас начните вводить Гептрал, можно добавить ремаксол 400 через день. Через 7 дней нужно повторно сдать анализ и решить вопрос о редукции доз химиопрепаратов перед следующим курсом пхт.

Пожаловаться

Олеся, 26 апреля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, я пью Гептрал 3 раза 400, после химии стали расти после второй уже 77

Пожаловаться

Олеся, 26 апреля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, есть органы брюшной полости узи. Печень там в норме от 4 марта

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 апреля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

+ дополнительно можно реамберин 400 мл так же внутривенно
Сдать анализы крови на гепатиты Б и С.

Пожаловаться

Олеся, 26 апреля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, гепатит с

Пожаловаться

Олеся, 27 апреля 2024

Клиент

Владислав, здравствуйте. Капельницы гептрала и таблетои

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 апреля 2024

Онколог, Маммолог

А противовирусную терапию получаете?
И нужен обязательно контроль УЗИ ОБП, в лучше МСКТ для визуализации печени

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расмшифровка анализов ребёнка

5 ответов

31 августа 2022

Care

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

26 марта 2023

Юлия, Ессентуки

Вопрос закрыт

АСТ повышен пол года

5 ответов

22 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Повышение АСТ и АЛТ при метатрексате

1 ответ

21 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ и АСТ

3 ответа

3 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T16:41:31+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 26 апреля 2024

Онколог

Здравствуйте! Обследования проходили только в декабре?? И когда сдавали анализ с вирусной нагрузкой на гепатит?

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T16:56:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 апреля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Повторяйте СКТ органов брюшной полости с контрастом.

Для печени: Гептрал 400 мг внутривенно через день или каждый день 3 раза.
Далее гептрал в виде таблеток 400 мг 2 раза в сутки 3 месяца

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T18:55:54+03:00

Здравствуйте
Учитывая такой рост трансаминаз нужна интенсивная гепатотропная терапия - Гептрал внутривенно по 800 мг в течение недели с переходом на дозу 800 мг преорально.
С такими показателями АСТ и АЛТ очередной курс пока противопоказан!
Так же обязательно нужно выполнить МСКТ ОБП с контрастом для исключения органических причин цитолиза.
Вы получаете лечение по поводу гепатита С?

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T19:38:17+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови выраженная гепатотоксичность.
Рекомендую Вам обратиться за направлением в терапевтическое отделение дневного или круглосуточного стационара с целью госпитализации.
Необходимо проведение дезинтоксикационной терапии.
Внутривенные инфузии гептрала и ремаксола, контроль анализов крови.

С учётом возникновения таких нежелательных явлений химиотерапии, после нормализации уровня трансаминаз возвращаться к прежним дозам противоопухолевых препаратов нельзя. Нужно уменьшить дозу .

Курбанов Рустам Гамирович, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T19:49:57+03:00

Здравствуйте
Учитывая такое повышение печеночных ферментов на следующий курс химиотерапии вас не допустят. Сейчас нужно начать прием гептрала по 800мг внутривенно раз в день в течение 10 дней далее переходить на таблетированную форму. Для выявления причины нужно пройти кт органов брюшной полости с контрастированием, сдать на вирусную нагрузку гепатита С. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.