Консультация дерматолога /

Выпадение волос, холинергическая крапивница — вопрос №2081904

244 просмотра

Здравствуйте! Проблема такова: после длительного веганства, которое уже завершил, начали выпадать волосы, кроме этого, возникла отвратительная холинергическая крапивница, причину которой пока что не удалось выявить (она периодически затухает, а затем продолжается; первый «приступ» возник 12.03.24, после чего ходил к аллергологу, но он ничего не посоветовал, кроме ожидания и смирения). Сейчас мне хотелось бы выяснить причину выпадения волос, возможно, она с этим связана: недостаток микроэлементов наиболее вероятен тем более, что у меня он был выявлен (цинк, медь, витамин А). Помимо этого, наблюдается сухая кожа, в крови повышен витамин С, что связано с тем, что когда устранял железодефицитную анемию, то он был в составе препарата железа, а дозы принимались большие, поэтому передозировка возникла. Кстати, именно после больших доз железа с витамином С началось обострение этой крапивницы, а в симптомах гипервитаминоза витамина С указана крапивница с зудом. Короче говоря, что нужно сдать, чтобы выявить возможный недостаток/избыток микроэлементов, причину выпадения волос и, возможно, этой крапивницы. Вообще возможно ли, что она вызвана недостатком или избытком веществ? Спасибо!

Возраст: 20

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Влад
Обязательно
- посетите трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Сильнее атаракс
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, PERFLEOR. Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.

Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем

Что - то у вас сдано и есть дефициты
Ферритин высокий = наличие воспаления
Ищите хронические очаги инфекции
Это зубы, жкт, лор органы , мочеполовая система

Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо: недавно посещал диетолога, он мне назначил эти анализы - всю ситуацию я ему объяснил. Вероятно, с результатами скоро опять к нему пойду. Прикрепил ещё два анализа: Б12 в норме. Что делать с избытком витамина С? Он сам устранится? За какой период? Гормоны щитовидной железы сдавал в октябре - нужно ли сейчас, ведь тогда они были в норме? Почему вы считаете, что ферритин повышен, если он не выходит за референтные значения? На самом деле я уже боюсь принимать какие-либо добавки (БАД), т.к. изначально всё из-за них и началось, вероятно.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вам нужно будет с результатами посетить смежных врачей
Скажет эндокринолог, что свежие нужны, слетите
Пока не надо
Узи Щж и надпочечников сделайте
Вит С: ешьте огурцы и кабачки
Уйдет избыток месяц - 2
Не все, что в референсе = Ваша норма
Клиент
Виктория Николаевна, витамин А следеут принимать? Вчера выпил 33 000 МЕ и сегодня тоже. Сегодня, кстати, было обострение крапивницы во время пробежки - невыносимые ощущения покалывания + все руки покрылись волдырями, как и ноги с торсом.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вы сейчас ведите дневник
Фиксируйте все изменения и от чего хуже
Все подозрительное исключайте
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо: я его веду ещё с января, там уже 15 страниц текста получилось, но причина так и не ясна!
Есть только предположения и вероятностные гипотезы.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Найдете
Клиент
Виктория Николаевна, вот единственное, что не ясно: возможно ли, что это сбой имунной системы, а не проблема с питанием и т.п.? Просто в таком случае вероятность излечения низкая!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сбой иммунной системы, как раз поправим
Работать с иммунологом надо
Сложнее - аутоиммунные процессы
Это выявит эндокринолог
Клиент
Виктория Николаевна, разве холинергическая крапивница - это не аутоимунный процесс по умолчанию?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это разновидность аллергической крапивницы с аутоиммунными механизмами
С ней вы будете разбираться с эндокринологом и аллергологом
Клиент
Виктория Николаевна, но ведь это не исключает возможность того, что ХК индуцирована избытком/недостатком каких-то минералов/витаминов или аллергеном?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В отношении, что надо сдать и проверить в организме
Я написала выше
Прочитайте еще раз
Это надо проверить
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо, сегодня сдал все анализы, касающиеся витаминов/минералов, которые были указаны.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
Клиент
Виктория Николаевна, пришли результаты некоторых анализов. Прикрепил.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анализы расшифровывают врачи смежных специальностей после очного осмотра
Мало видеть показатели в референсе
Важно вашу клинику переложить на анализы и понять ваш оптимум
Клиент
Виктория Николаевна, недавно был у дерматолога - он мне прописал антигистаминные (цетрин и кестин), но чувствую, что крапивница и через них пробивается. На днях изучил исследование японских учёных ( https://doi.org/10.1007/s40257-022-00728-6), где они классифицируют ХК на два основных типа — с ангидрозом/гипогидрозом и без них. Так вот: ХК с ангидрозом, оказывается, самая тяжёлая. Сейчас проанализировал и понял, что пота у меня вообще нет — ни во время бега, ни во время тренировок, даже испарины нет. В качестве лечения ангидроза авторами предлагается кортикостероидная пульс-терапия (Fukunaga A, Hatakeyama M, Tsujimoto M, Oda Y, Washio K, Nishigori C. Steroid treatment can improve the impaired quality of life of patients with acquired idiopathic generalized anhidrosis. Br J Dermatol. 2015;172(2):537–8.). Вы слышали когда-нибудь про такой метод, кто-нибудь в России его вообще использует? Сейчас я понял, что оказался в очень тяжёлой ситуации, так что не ясно, как лечиться. Дерматолог, к которому я ходил, вероятно, даже не знает про типы ХК, т.к. не спрашивал меня про пот.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вопросом вашей крапивницы занимается аллерголог, думаю совместно с эндокринологом
Здесь такую терапию, о которой вы говорите , вам никто заочно прописать не сможет
Надо работать толко с очными врачами
Клиент
Виктория Николаевна, вы предлагаете обратиться к аллергологу, но ведь я уже ходил к нему - и меня врач меня отправил домой, сказав, что ХК не лечится! Эндокринолог вообще не понимаю при чём здесь, если проблема в имунной системе и потоотделении.
Но вопрос в другом: проводится ли где-либо в России подобная терапия кортикостероидами или это исключительно японская практика?? Может, вы знаете какой-то дерматологический центр в СПБ, куда можно обратиться с такой проблемой и где есть практика лечения подобного тяжёлого и редкого состояния?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я не знаю такого центра
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Влад здравствуйте.
Необходимо обратиться на консультацию к трихологу. Провести дерматоскопию.
Высокий уровень глюкозы. Необходимо консультация эндокринолога.
Витамин Д 51. Норма 70-80 необходимо скорректировать. Витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца.
Высокий ферритин - признак воспаления.
Втирать в кожу головы Регейн 5%(Миноксидил) .
Плазмотерапию 3-5 раз в 7-10 дней.
Досдать кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз лямблии описторхоз.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, спасибо. С сахаром всё нормально, поскольку у меня диабет, и утренний подъём СК действительно был в тот день. Как выявить источник воспаления? У меня были пробки в миндалинах, но их вроде бы удалось устранить лору. Возможно ли, что воспаление идёт от миндалин? Какие-то анализы относительно причины холинергической крапивницы не знаете? Как её выявить, а то эти боли и покалывания нестерпимы?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
С-реактивный белок. IgE, LgG. АТ ТПО. Т-3 Т-4 свободный.
Консультация иммуногола
Клиент
Оксана Александровна, спасибо!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пожалуйста. Поправляйтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с дыханием во сне
14 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Холинергическая крапивница
28 мая 2022
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Лечение анемии и гиповитаминоза
13 марта 2024
Влад, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Зуд в подмышках и по всему телу
21 октября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Стафилококк, холениргическая крапивница, чем лечить?
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Петровна  Гербутова
88 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская