Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1967912

Что вас беспокоит?

Лечение анемии и гиповитаминоза

Здравствуйте! 19.01.24 приступил к компенсации анемии (низкий ферритин и высокое железо, а также дефицита витамина Д по тем рекомендациям, что дали врачи с данного сервиса (недостаток возник на фоне веганства): железо — 30-60 мг в день; витамин Д — 10 000-15 000 ежедневно. В результате показания железа пришли в норму, кроме уровня трансферрина (прикрепил анализы): также уже давно беспокоят покалывания в теле с зудом, которые возникают на фоне физической нагрузки и повышения температуры тела: в последнее время они перешли в форму холинергической крапивницы (был на консультации у аллерголога). В связи с чем хочется уточнить следующее: 1) следует ли продолжать пить железо? В каких дозах? 2) продолжать ли поддерживающую дозу витамина Д? какую? 3) возможно ли, что подобные кожные проявления возникают от недостатка какого-то вещества — витамина, минерала — или избытка? 4) следовательно, какие дополнительные анализы сдать? Ещё одно проявление, каковое наблюдается - активное выпадеие волос.

Сахарный диабет 1 типа
20 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 216·Влад, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите анализ, пожалуйста

Вероника Андреевна, прикрепил

Посмотрела.
1) железо можно больше не пить, уровень ферритина и гемоглобина отличный, трансферрин диагностически незначим.
2) следует продолжить прием профилактической дозировки витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли, можно принимать весь год, минимум - до лета.
3) жалобы связаны с ходинергической крапивницей, лечение аллерголог назначил? Дефицитов у вас нет, отличные анализы ??
4) насчет выпадения - как с генетикой, возможно, у родителей или ближайших родственников рано начали выпадать волосы, советую обратиться к трихологу для детального рассмотрения причин выпадения.
Будьте здоровы??

Вероника Андреевна, спасибо за ответ: аллерголог указал на то, что ХК не лечится, а якобы сама пройдёт, когда нормализую питание и перестану употребять бады: насколько это верно, как думаете?

Да, все верно абсолютно, длительная диета, проходят жалобы, как правило, в течение 1-2 лет на фоне правильного питания. Какие бады применяли?

Вероника Андреевна, из тех, что предшествовали началу зуда и покалываний - лютеин (для зрения), мультивитамины (подозрение пало на витамины Б). Также пил аминокислоты BCAA.

Поняла Вас. Отмените эти БАДы, они Вам совершенно не нужны и , правда, могли спровоцировать холинергическую крапивницу.
Ничего, кроме витамина Д принимать не нужно.
Здоровья?

Принятый ответ

Добрый день!
Советую пропить Магний, он у вас на нижней границе нормы!
Это очень важный микроэлемент, регулирует нервно-мышечную передачу, возможно симптомы покалывания связаны с дефицитом Магния.

Так как вы занимались вегетарианством, рекомендую поливитамины, более конкретней могу написать в личные сообщения.

Юлия Николаевна, спасибо за ответ! Но ведь дефицита магния нет: стоит ли его принимать?

Важно нормализовать питание, ведь еда-это источник витаминов и микроэлементов. Если симптомы останутся рекомендую добавить Магний.
С уважением, будьте здоровы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с анализами.
1) Ферритин поднялся, железо больше не нужно.
2) да, поддерживающая терапия нужна по 2000 ме/сут (по 4 капли)
3) Дефицитов сейчас нет.
Лучше лечение у аллерголога продолжать и консультироваться с ней.
4) Волосы выпадают при железодефиците, у вас ее сейчас нет. Проконсультируйтесь с трихологом

Принятый ответ

Здравствуйте, волосы - при дефицитах реагируют первыми и покидают организм, это не жизненноважный орган. Смотрю файлы. Ферритин нормализовался, препараты железа можно отменить. Не вижу анализа на пиридоксин, тиамин, кобаламин. Не сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, сдавал месяц назад - они были в норме. Спасибо! Возможно, стоит сдать ещё что-то?

сдайте биохимию крови

Михаил Николаевич, спасибо, сдам!

как сдадите, прикрепляйте, посмотрю.

Михаил Николаевич, здравствуйте! Пришёл ещё один анализ на цинк и медь, прикрепил. Выявлен недостаток. Что можете посоветовать?

посмотрел, рекомендую прием поливитаминно-минерального комплекса , где есть цинк и медь на 2 недели.

Михаил Николаевич, спасибо. Возможно, стоит сдать еще какие-то минералы или просто пропить комплекс?

просто пропить комплекс витаминно-минеральный.

Михаил Николаевич, спасибо!

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.