СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ малого таза

Рекомендовано консультация уролога. Признаки ДГПЖ (Pirads 2) ,диффузных изменений в дорзальных отделах. Какое лечение посоветуете?

Аденома простаты, хронический простатит.
58 лет
27 Апреля 2024·Просмотров: 288·Борис, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какие жалобы? Какие цифры ПСА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, таких особых проблем нет вроде, ночью не стою, правда частое мочеиспускание малыми дозами присутствует, еще есть как бы боль в яичниках и паху, такая непонятная, она не беспокоит, но я ее чувствую, раньше такого не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, на ПСА сдавал 3 года назад, было в норме, сейчас не сдавал.

Пса 1 раз в год сдавать, сейчас тоже проверить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, хорошо, на днях сдам на ПСА

Объём предстательной железы не увеличен. С учётом жалоб можно начать принимать простамол Уно по 1 капсуле 1 раз в день в течение 3 месяцев. Свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 10 дней, можно предварительно начать свечи Вольтарен 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, а с ДГПЖ что делать? ее вообще как то можно совсем убрать или это теперь со мной навсегда?

Сейчас объём предстательной железы до 30 считается нормой. У Вас объём предстательной железы не в таких размерах, чтобы её убирать.
Пока динамическое наблюдение один раз в год - трузи и пса.
Учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, пройдите курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель. Необходимо соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, терапевт раньше советовал пить Омник окас после УЗИ, это было 1,5 года назад, Я его пил где то месяца два потом забросил, Сейчас решил сделать МРТ. То что вы посоветовали и все пока по лекарствам и свечам? Больше ничего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, может я не понимаю чего, но я хотел спросить, КАК МНЕ УДАЛИТЬ АДЕНОМУ ПРОСТАТЫ ( ДГПЖ), а не предстательную железу? Чтобы вообще не было с этим проблем, частым мочеиспусканием , малыми порциями, а чтобы было как раньше 4-5 лет назад с хорошей струей

Можно пока без Омник. Если эффекта не будет от простамол Уно, то тогда добавить к лечению Омник по одной капсуле один раз в день в течение 3 месяцев.
На данный момент у Вас нет показаний к хирургическому лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, про лекарства и мази понял, начну принимать лекарства как вы советуете. Но у меня вернется хорошая струя или уже нет, никогда, и частое мочеиспускание изменится?

Да, лечение должно помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, хорошо, понял. Последний вопрос что вы скажете о физкультуре с таким диагнозом ДГПЖ, можно ли бегать, отжиматься, кататься на коньках, ходить в баню, вести не пенсионерский образ жизни?

Да, можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, я прикрепил анализы ОАМ и А на ПСА, посмотрите пжт,

Всё в норме. И ОАМ и ПСА. Никакой онконастороженности нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, спасибо за хорошие новости.

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Галина Александровна, как вы оцениваете мое здоровье 58 летнего мужчины по тем показателям что я прикрепил? У меня ДГПЖ или все таки хронический простатит или просто болезнь простатита?

Добрый вечер.Что по жалобам?И какой результат ПСА?По результатам МРТ ни так все плохо.Ессть начальные признаки аденомы и хронический простатит.Но такие изменения у каждого второго-возрастные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте. ПСА сдам завтра и выложу скан. Частое мочеиспускание, походы в туалет раз 8 -10 за день, напор струи снизился, можно сказать очень слабый и выходит по маленьку , не как раньше, сходил так сходил. Эти проблемы уже года два три. Какое лечение посоветуете в данном случае?

Сейчас можно начать Омник Окас по капсуле утром после завтрака 2месяц;Простакор 5 мг в/м 1р/с 10 дней,Простатекс ректально на ночь 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Луиза Римихановна, я прикрепил анализы мочи и ПСА, выскажите пжт свое мнение.

День добрый.
Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Результаты оценки выражаются числовым рейтингом от 1 до 5, где 1 означает очень низкую вероятность рака, а 5 - высокую вероятность. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
PIRADS-II - вероятность онкологии небольшая, динамческое наблюдение, контроль ПСА, профилактика роста ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии простаты).
А вот при PIRADS III и выше при повышении ПСА - показана трансректальная мультифокальная биопсия простаты.
Так что можете не переживать.
ПСА какие цифры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Дмитрий Владимирович, здравствуйте. ПСА сдам завтра и выложу скан. Частое мочеиспускание, походы в туалет раз 8 -10 за день, напор струи снизился, можно сказать очень слабый и выходит по маленьку , не как раньше, сходил так сходил. Эти проблемы уже года два три. Какое лечение посоветуете в данном случае?

Нужно понять это «возрастное» - аденома, или же обострение воспаления простаты, ну или и то и то. Онкология судя по МРТ нет, но ПСА СДАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО.
Пока начать Омник 0,4 мг/сут, цистон по 2 табл 2-3 р/сут (или Канефрон), свечи Витапрост перед сном пока дней 10.
Сдать ОАМ, Оак, б/х крови ни и ПСАобщ/своб.
Еще не плохо бы «посмотреть» пальцем (пальцевое ректпльное исследование и взять секрет простаты!

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Дмитрий Владимирович, анализы крови есть, я их прикрепил, там и ОАК и БХАК

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Дмитрий Владимирович, ДГПЖ мне поставили еще 3 года назад после УЗИ простаты. Также у папы были такие проблемы, он говорил трудности с мочеиспусканием были, но я не понимал тогда этого, папа прожил 77 лет, но к сожалению его уже нет с нами. Видимо это у нас наследственное. Общий анализ мочи тоже сдам на днях.

Начинаем терапию ?, что написал выше, ждём ПСА и др. анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Дмитрий Владимирович, добрый вечер. Я прикрепил общий анализ мочи и анализы на ПСА, посмотрите и выскажете пожалуйста свое мнение.

Принятый ответ

ПСА и анализ мочи - нормальные :)

Добрый день.ПСА отличный,ОАМ а норме.Повода для переживаний абсолютно нет.Картина «приличная» на сегодняшний день.С профилактической целью рекомендации прежние

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Луиза Римихановна, спасибо. Деньги за консультацию мы вам отправили 300 руб.

Спасибо вам?.Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.