Может - ли быть диабет — вопрос №2086255

Здравствуйте
Нужно пройти ПГТТ и сдать на гликированный гемоглобин, чтобы точно исключить /подтвердить нарушение углеводного обмена

Здравствуйте.изменеренин сахара на глюкометре не информативно
Измерять Сахар нужно натощак и через 2 часа после любого приема пищи
Для исключения диабета сдайте гликированный гемоглобин-это уровень сахара за последние 3 месяца и сделайте пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы
Инсулин повышен за счет избыточного веса-при его нормализации он самостоятельно придет в норму
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Здравствуйте.
Для того, чтобы точно сказать имеется нарушение углеводного обмена или нет, нужно пройти глюкозотолерантный тест и сдать анализ на гликированный гемоглобин. Глюкометры дают погрешность, по ним достаточно сложно ориентироваться при постановке точного диагноза. Они используются в основном пациентами с установленным диагнозом преддиабета или сахарного диабета. Если измеряете сахар, то нужно измерять сахар натощак и через 2 часа после еды. Все остальные измерения достаточно неинформативны.

Добрый день
Повышенный инсулин это следствие лишнего веса.
И снизится он тоже только вместе с весом
Диагноз диабета выставляется только по венной крови
Сдайте Сахар натощак и Гликированный гемоглобин

Здравствуйте!

По глюкометру диагноз не ставится, он имеет погрешность в измерении.

Сделайте глюкозотолерантный тест с 75гр глюкозы
Дополнительно сдайте гликированный гемоглобин

Повышение инсулина у вас на фоне избыточного веса, в плане диагностики сахарного диабета он не имеет значения

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Также можно рассмотреть препарат Семавик( это аналог Оземника), он тоже инъекционный, делается раз в неделю, начать с дозировки 0,25-4 недели, далее увеличиваем до 0,5, через 4 недели еще увеличим до 1,0мг можно делать его до года.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.