Что вас беспокоит?
Какие сдать анализы перед походом к врачу.
Добрый день. Очень не нравится состояние организма после родов. Беременность была незапланированная, но желанная. Были свои сложности, но все разрешилось. Теперь остались проблемы с весом и волосами. Вес не уходит, а наоборот прибавился. Вес очень больная тема для меня. Родственники (мама и бабушка) имеют сильно избыточную массу тела, поэтому я очень следила за этим всегда. На начало беременности 50 кг, набралось 12 кг, после родов 56, а сейчас спустя три месяца 60. По питанию стандартно как до беременности: мало мучного и сладкого, в основном овощи и рыба. Физической активности, конечно, не так много, но стараюсь как могу. Тело очень слабое, даже удивительно как за несколько месяцев все одрябло. Во время беременности приходилось ограничивать активность по настоянию врача. Хотелось доносить малыша, конечно. Волосы испортились. У меня вообще на теле их много лишних, борюсь как могу, есть усики и волоски на подбородке. Но вот на голове, где они нужны стали выпадать стремительно. На расчёске клоки волос. Вообще в целом очень стала нервная и раздражительная, склонна к истерикам, чего до беременности не наблюдалось. Хочу посетить врача, но маленький ребёнок сильно ограничивает свободное время. Подскажите какие анализы сдать? Хочу придти на приём подготовленной, что бы не ходить по десять раз. Если с этими вопросами не по адресу к эндокринологу, подскажите к кому тогда? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
Эти состояния необходимо исключить, особенно организм ослаблен после беременности.
А наиболее частые причины выпадения волос практически те же ,за исключением пунктов 4 5 6 7
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, в вашем случае похоже, что из-за неё волосы выпадают.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ),
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
Дарья Александровна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день
Необходимый перечень анализов:
ТТГ,Т4 свободный
Гликированный гемоглобин
Ферритин,витамин Д
Пролактин
Кортизол в вечерней слюне
Елена Борисовна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам сдайте:
-глюкоза, гликированный гемоглобин
- общий анализ крови
ферритин, норма не менее 45
-витамин д3, называется 25(он)д3
- стандартную биохимию
- цинк, селен
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- ТТГ, т4св, Ат- ТПО
- общий кальций+ альбумин
Ирина Валентиновна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
-Нужно проверить работу щитовидной железы, сдать ТТГ, свТ4.
-По жалобам исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить
-Глюкозу, гликированный гемоглобин + стандартную биохимию
-Пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну.
Александра Александровна, спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте , вам нужно обязательно проверить дефициты и половые гормоны. Сдайте анализ крови на витамин Д, ферритин ( норма от 45), кальций ионизированный, ОАК, глюкозу, холестерин, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, ТТГ, св.Т4. На 2-5 д.м.ц. общий тестостерон, пролактин. Сдать кортизол слюны.
После анализов консультация эндокринолога
Дарья Вячеславовна, огромное спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20169 ответов
- 7 Февраля 20171 ответ
- 21 Февраля 20181 ответ