Что вас беспокоит?
Интервал QT при применении антидепрессантов
Здравствуйте! Мне 22 года, девушка. Сердечные показатели в норме (на основании эхо, холтера и экг). Есть небольшая экстрасистолия, в пределах нормы. Также есть синусовая тахикардия, врач сказал из-за тревожности. В целом, никаких проблем со здоровьем нет, кроме гипомагниемии, которую сейчас корректирую препаратами магния. Однако, у меня есть тревожное расстройство и хроническая депрессия. Недавно врач выписал прозак, пью одну таблетку в день. Раньше уже пила этот препарат, переносимость была хорошая. Сейчас из-за сильной тревоги залезать на препарат было очень сложно. Я буквально каждый день думала, что умираю от этого прозака. В итоге все же на него залезла. Недавно открыла инструкцию к нему, а там написано, что он может удлинять интервалы QT, что в теории может вызвать пируэтную тахикардию и смерть. Теперь я еще больше боюсь принимать этот препарат. Скажите пожалуйста, мне с моими данными грозит опасность этой тахикардии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данное осложнение встречается достаточно редко. Если бы у вас была тенденция к удлинению интервала qt до терапии антидепрессантом, это бы указали на экг.
Сейчас же, если вас не беспокоят перебои, учащение приступов тахикардии, то бояться нечего. Достаточно раз в 1-2 мес делать экг контроль
Здравствуйте. Ничего плохого не случится не переживайте, принимайте препарат как вам назначили.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
При приёме СИОЗС проводят ЭКГ до и через 10-14 дней после начала приёма. Если QT в пределах нормы , нет выраженного удлинения , то приём лекарств можно продолжить . Последующий контроль 1 раз в месяц .
Скорректировать интервал можно назначением препаратов не только магния, но и калия ( панангин) , бета- блокаторов.
Не переживайте!
Для Td P ( пируэт) нужны и другие условия , кроме удлинения QT.. У Вас их , скорее всего, нет.
Принятый ответ
Здравствуйте,не переживайте, никаких рисков смерти нет у вас.
Удлинение интервала может быть при приеме прозака при одновременном применении антиаритмиков, антибиотиков. Либо если есть нарушения обмена калия.
Как понимаю, это не ваш случай.
Поэтому можете спокойно принимать препарат.
В плановом порядке можно сделать контроль экг
Наталья Евгеньевна, то есть, во время терапии прозаком мне нельзя принимать антибиотики? А в случае болезни как поступать? Если все же придется их пить
Здравствуйте, нет, вам это не грозит, продолжайте лечение, подключите анксиолитик от тревоги, корректируйте дозировку ад. Самым безопасным для сердца ад является золофт, кстати еще и более подходящий ад при вашем расстройстве.
Екатерина Дмитриевна, у меня помимо гтр и депрессии есть еще булимия в анамнезе. Золофт не может вызывать усиление аппетита?
Принятый ответ
Нет, не характерно для него. При булимии еще хорошо феварин идет.
Здравствуйте, Мария.
Данное осложнение встречается редко, в основном у тех, у кого уже есть заболнвания сердца, у Вас таких нет, тахикардия к ним не относится, не переживайте.
Ваи обязательно нужен транквилизатор, чтобы он снижал тревогу, так как антидепрессант в начале терапии усиливает её.
Татьяна Евгеньевна, мне прописали стрезам и грандаксин на выбор, но я побаиваюсь их пить, так как любые изменения моего состояния меня пугают, особенно сонливость. Какой препарат лучше выбрать?
Принятый ответ
Грандаксин - дневной транквилизатор, не вызывает сонливости, принимать до 16:00
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202210 ответов
- 9 Сентября 202212 ответов
- 12 Сентября 20221 ответ
- 22 Февраля 20233 ответа