Консультация лора /

Комок в горле — вопрос №2089892

147 просмотров

Здравствуйте, месяц уже ощущается комок в горле ( то в одном месте, то в другом, иногда как при боли в горле). Ходила вчера к ЛОРу на прием. Посмотрела горло, все хорошо. Сказала слизистая горла розовая. Сделала УЗИ мягких тканей шеи, по УЗИ обнаружили образование. Направили на МРТ . Сделала МРТ мягких тканей шеи. По МРТ отек слизистой , если я правильно понимаю. Скажите пожалуйста, по МРТ ни чего страшного не обнаружили? Тактика лечения отека слизистой?

Возраст: 31

Хронические болезни: ГЭРб, гастрит, холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вам смотрели гортань зеркалом или эндоскопом?

Прикрепите результат узи к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила. Стекание часто бывает слизистой по стенке горла. Чихания, заложенности нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, горечь редко, кислоты нет. Изжога очень редко.
Детский ЛОР, ЛОР
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить фиброларингоскопию для детальной оценки слизистой оболочки гортани и трахеи изнутри

Вам выполняли гастроскопию ранее?
Клиент
Анна Юрьевна, нет
Клиент
Анна Юрьевна, фгдс делали, это одно и тоже?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет фиброларингоскопия это осмотр гортани эндоскопом

Прикрепите протокол фгдс к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, его нет на руках. Делала в прошлом году.
Клиент
Анна Юрьевна, по заключению МРТ что можете сказать?
Детский ЛОР, ЛОР
Постназальный затек может быть основной причиной чувства кома в горле в вашей ситуации

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

МРТ к сожалению методом выбора для оценки состояния гортани и трахеи не является, необходимо выполнить эндоскопический осмотр гортани- это золотой стандарт диагностики полых органов
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. До конца обследование я смогу пройти теперь только через неделю. Живу далеко от города. Как пока что можно уменьшить отек слизистой?
Детский ЛОР, ЛОР
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Выполняйте ингаляции через компрессорный небулайзер с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Утолщение слизистой может быть на фоне хронического воспаления при ГЭРБ
Вы принимаете антирефлюксную терапию?
Сейчас есть симптомы ГЭРБ?

Прикрепите фото горла
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила
Клиент
Маргарита Александровна, сейчас пока что пью только эманеру .
Детский ЛОР, ЛОР
По задней стенке глотки у вас увеличенные лимфоидные фолликулы реагируют на раздражение

По МРТ не отписывают обрастания, только утолщение слизистой, которое может возникнуть на фоне постоянной травматизации при забросе

Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Дополнительно вам нужно выполнить осмотр гортани с помощью эндоскопа

Эманеру продолжайте минимум месяц
Начните Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Учитывая результаты исследований, целесообразно проведение фиброларингоскопии и, возможно, свежей ФГДС (эзофагоскопии).
Но скорее всего ощущение кома в горле не из-за какого-то образования, которого может и нет. Чаще всего комок в горле является внепищеводным симптомом ГЭРБ. Учитывая наличие проблемы, свежее исследование и консультация гастроэнтеролога вам показаны.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, но по МРТ я же понимаю что образования нет?
ЛОР, Детский ЛОР
По МРТ не описывают образования, но нет и описания трахеи и пищевода, поэтому проведение эндоскопического осмотра в вашем случае является целесообразным для сопоставления данных МРТ с результатом осмотра.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а что значит ассиметрия на уровне надгортанника?
ЛОР, Детский ЛОР
Что утолщение слизистой в области надгортанника в левой половине больше, чем в правой.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Помимо осмотра гортани эндоскопом,думаю, в такой ситуации стоит провести и КТ шеи,чтобы исключить изменения и Со стороны мягких тканей шеи

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налет на миндалинах
29 мая 2023
Алина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Боли внизу живота по центру
23 октября 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Колики в Кишечнике
24 марта 2024
ctlx@yandex.ru, Астрахань
Вопрос закрыт
Показатели алат асат
27 апреля 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти