СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лишний вес, прыщи, усталость, нервозность

Добрый день, помогите расшифровать анализы и назначить лечение. Анализы сдавала через эндокринолога, но на приём только через три недели (соблюдение диеты, ведение дневника, подсчёт калорий). На приём пришла с жалобами- лишний вес, который растёт каждый день, прыщи, которые не прекращаются, нервозность, усталость и т.д.

27 лет
1 Мая 2024·Просмотров: 287·Наталья, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ


Здравствуйте, у вас снижен гемоглобин, ферритин тоже низкий. Необходим приём железа, попробуйте Тардиферон по 1 таблетке 2р/сут -15 дней. Также учитывая пограничные значения глюкозы и лишний вес рекомендую Дибикор 500 мг 2р/сут- 4 месяца, для снижения веса можно использовать медикаментозную терапию, если ваш индекс массы тела превышает 29. Используйте, например, Редуксин, начните с дозировки 10 мг-3-4 месяца. И затем контроль всех показателей. Ферритин и гемоглобин повторить анализ через месяц.

Принятый ответ

Добрый день. Анализ крови на кортизол сдавали в ходе пробы с дексаметазаном (накануне принимали препарат дексаметазон вечером однократно?)
У Вас по анализам железодефицитная анемия, нужно принимать препараты железа в течение нескольких месяцев, чтобы поднять гемоглобин и восстановить запасы железа. Можно принимать тардиферон по 1 таблетке 2 раза в сутки и через месяц пересдать общий анализ крови + ферритин, железо, не прекращая лечение и дальше корректировать в зависимости от результатов
Когда гемоглобин придет в норму, сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы выяснить нет ли преддиабета

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Вячеславовна, да, перед сдачей анализа на кортизол был выпит 1мг дексаметазона перед сном.
Кроме поднятия железа, что то ещё нужно пропить?

Все остальные показатели в норме, дополнительно можно добавить только витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 2000МЕ в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Вячеславовна, получается набор веса и проблема с кожей может быть связана с нехваткой железа?

У вас есть нарушение менструального цикла? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Вячеславовна, бывают периодически задержки, цикл 30-33 дня.
Вес ~ 80кг, рост ~ 160 см.

По ИМТ избыточный вес есть. Перераспределение жировой клетчатки, возможный избыток мужских половых гормонов, инсулинорезистентность - все это в комплексе может давать жалобы, про которые вы говорите. Напрямую с дефицитом железа вряд ли это связано
Проблемы с кожей это конечно внутренняя проблема тоже, но лечение в первую очередь должно проводиться наружнее - найдите грамотного дерматолога, сейчас есть хорошие препараты для лечения акне
Посетите гинеколога - возможно есть СПКЯ
Но в первую очередь конечно коррекция образа жизни, диета, ведение дневника - ваш эндокринолог работает в правильном направлении

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется железодефицитная анемия. Принимайте тардиферон 1 таб. 2 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.