Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2092615

Что вас беспокоит?

Непонятный результат холтер при беременности

Здравствуйте,при плановой проверке по беременности у терапевта был повышен пульс,врач назначил холтер. Беспокоят такие слова в результате : "ишемия,значимо в каналах ...", "пример ишемии..", в заключении "регистрируются эпизоды депрессии сегмента st до -310мкв, длительностью 17 мин..." И подобное. Это ишемия ? Возраст 32 год. Тахикардия была сколько себя помню. Некоторое время назад болело слева и отдавало в левую руку,как будто немела,около 20 минут. Уже позже нашла в интернете,что это признак ишемии..

31 год
2 Мая 2024·Просмотров: 520·Евгения, Воронеж

Здравствуйте прикрепите холтер

Гульнара Рафиковна, загрузила

Посмотрела это не ишемия, а изменения за счёт частого пульса, он может быть связан у вас например с железо дефицитом

Гульнара Рафиковна, гем 119, ферритин 33, дефицит?

Да, ферритин должен быть равен вашему весу

Здравствуйте. Прикрепите холтер

Яна Александровна,загрузила

Здравствуйте, Евгения.
Прикрепите все листы протокола холтер- экг , если есть возможность

Анастасия Викторовна, загрузила

Ознакомилась. Смещение ST тахизависимое, подобные изменения часто встречаются при дефицитных состояниях , особенно во время беременности. Это не истинная ишемия, требующая специфической терапии.
Анемии нет? Уровень гемоглобина и ферритина как давно проверяли?

Анастасия Викторовна, в течение последнего месяца сдавала, гем 119, ферритин 33

Небольшой железодефицит есть, рекомендую курсом препарат железа, например, Тардиферон по 1 к 1-2 мес

Анастасия Викторовна, спасибо ,а какие нормы? И по поводу жалобы,про боль слева ,это может быть признаком ишемии?

Ферритин должен быть не ниже 30, а лучше равняться массе тела. Гемоглобин от 120.
Уточните, боли возникали на физическую нагрузку и проходили в покое? Или беспокоили в покое ? Колющие или давящие , ноющие по характеру? При вдохе не усиливались? Была зависимость от положения тела?

Анастасия Викторовна, в покое,сложно описать,ноющие наверно,но точно не колющие, и по силе умеренно, вместе с лопаткой,(я поэтому раньше думала,что это из-за спины или мышцы спины может быть,и не придавала значения,) а рука как будто немела слегка. Минут через 20 само прошло.

Принятый ответ

Ноющие боли бывают и при мышечном спазме в грудном отделе, при остеохондрозе или функциональных изменениях в позвоночнике. Сердечные боли обычно возникают на нагрузку и проходят в покое. Когда холтер носили были боли?

Анастасия Викторовна, такого случая не было.

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменение сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, , гем 119, ферритин 33, ттг 1.981

Необходимо принимать препараты железа курсом 1 месяц, фолиевая кислота 1 мес

Регина Рафагатовна, то есть у меня дефицит железа ? И по поводу жалобы,про боль слева ,это может быть признаком ишемии?

Нет, это дефицит гемоглобина.

Регина Рафагатовна, а какие нормы ?

Принятый ответ

125-140

Здравствуйте.

Изменения сегмента st были выявлены в процессе тахикардии, скорее всего они связаны с тахизависимой депрессией сегмента st.
Это не обязательно признак ишемии.

Сделайте планово узи сердца, общий анализ крови- чтобы уточнить возможные причины тахикардии. Но чаще всего тахикардия может быть при анемии, железодефиците, патологии щитовидной железы.
Сдайте общий анализ крови, ттг, ферритин, витамин д.
Крепкого здоровья!

Елена Ивановна, спасибо ,гем 119, ферритин 33,Вит Д 40

Это нормальные показатели крови. Тахикардия - это нормальное и частое явление при беременности

Елена Ивановна, в принципе,она всегда у меня и была, но при беременности усилилась, а по поводу признака ,который я описала,фото тоже прикрепила,это указывает на ишемию ?

Елена Ивановна, в принципе,она всегда у меня и была, но при беременности усилилась, а по поводу признака ,который я описала,фото тоже прикрепила,это указывает на ишемию ?

Нет, по фото - там где указаны изменееия сегмента st - самая высокая частота тахикардии. Это не ишемия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.