Что вас беспокоит?
Покраснение в анусе, жжение, трещинки
Здравствуйте. Ребёнок 8 лет, в последние 2 месяца беспокоят такие симптомы: покраснение в заднем проходе, вследствие этого жжение при попадании воды ( подмывании), и потом образуются маленькие трещинки на коже. Как только обнаружилась проблема, стала обрабатывать антисептиком, и смазывать Левомеколем, проходит. Как только перестаю обрабатывать, начинается снова кожа краснеть и трескаться. Еще заметила маленькое количество каких-то выделений на трусах, полупрозрачные - коричневатые, похожи на слизь. Подскажите сто нужно дальше делать. На глисты сдавали кал 2 раза- отрицательно, соскоб на энтеробиоз 1 раз. Анализ крови прилагаю.
Здравствуйте, Елена.
По описанию это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму. Подтекание слизи из анального канала приводит к раздражению анодермы. В плане дообследования рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога.
Сейчас можете начать стартовую терапию :
1. Максилак 1к 1р.д 10дн
2. Свечи постеризан 1св 2р.д 2
10дн в прямую кишку.
3. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 10дн
4. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
Далее по результатам анализов, коррекция терапии
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, это лечение ( свечи и максилак) для детей тоже подходит?
Так как я для ребёнка спрашиваю, не для себя.
Принятый ответ
Елена, св и мазь постеризан безопамны. Назначаем детям сс рождения и беременным
Здравствуйте, Елена
На основании описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бипантен мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Игорь Юрьевич, постеризан свечи для детей тоже подходят?
Принятый ответ
Уточнение можно использовать свечи постеризан, не форте или свечи натальсид.
Вместо энтерола максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201910 ответов
- 29 Ноября 20192 ответа