Консультация гематолога /

Коагулограмма при беременности. — вопрос №2095470

98 просмотров

Добрый день! Беременность 16 недель, в 10 недель был назначен надропарин кальция, колола до 15 недель, после чего мне отказали в выдаче данного препарата за отсутствием показаний. В прошлую беременность же колола его с 10 недель и до родов, врач ставила высокий риск ВТЭО (5 баллов). Коагулограмма же всегда была без отклонений. В этот раз коагулограмму перед назначением препарата не назначили, сдала лишь во время уколов, был незначительно понижен АЧТВ, остальное - норма. После отмены также сдала кровь, сегодня. Прошу Вас интерпретировать результат. Показаны ли мне все же уколы надропарина или нет? П.с когда отменили надропарин, назначили Кардиомагнил 150мг из-за высокого риска преэклампсии по 1-му скринингу.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Екатерина, здравствуйте.
По коагулограмме показания для назначения гепаринов не определяются. Они определяются клинической ситуацией.
Какая беременность по счёту, сколько всего было беременностей, чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Алексеевна, беременность 4-ая, первая беременность - ЕР на 42 неделе, вторая - ЭКС на 38 неделе, 3 беременность ПКС на 38 неделе. Тромбоз глубоких вен у мамы в 48 лет был. У меня варикоза нет, курила, артериальная гипертензия 2ст, НЖО 3 ст, рост 164, вес 110. Беременность самостоятельная, не ЭКО. Абортов, выкидышей не было.
Гематолог
По приведённым данным получается 4 балла; это расценивается как высокий риск, и нужна профилактика гепаринами в течение всей беременности и 6 недель после родов.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, коагулограмма полностью соответствует сроку беременности и действительно просто так не не исследуют, так как изменения не влияют на тактику( исключение-кровотечения и кровоточивость).
Очень большое значение/основное/ имеет индивидуальный анамнез. Подскажите,какие именно риски были учтены при подсчёте 5 баллов по шкале ВТЭО? Есть заключение врача?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, беременность 4-ая, первая беременность - ЕР на 42 неделе, вторая - ЭКС на 38 неделе, 3 беременность ПКС на 38 неделе. Тромбоз глубоких вен у мамы в 48 лет был. У меня варикоза нет, курила, артериальная гипертензия 2ст, НЖО 3 ст, рост 164, вес 110. Беременность самостоятельная, не ЭКО. Абортов, выкидышей не было. К сожалению, заключения нет, все в карте.
Гематолог, Терапевт
По водным данным 4 балла , показана гепаринопрофилактика уже сейчас по 0.6 в сутки до родов включительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Дюфастона
3 мая 2023
Ксения, Курган
Вопрос закрыт
Процесс отмены сертралина 100 мг
24 декабря 2023
Карина, Пенза
Вопрос закрыт
Кок и варикоз
2 апреля 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Отмена Ярины
1 мая
Яна, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
58 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана