Антитела к ХГЧ — вопрос №2098073

Добрый день, уровень антител клинически не значим.

Анна, добрый день! Давайте разберемся в вашей ситуации по порядку.

1. Антитела к ХГЧ:
Наличие антител класса IgG к ХГЧ в низком титре (коэффициент 1.6) при отсутствии IgM обычно не является противопоказанием к проведению ЭКО и переносу эмбрионов. Такие антитела могут появляться после предыдущих беременностей (в том числе внематочных) или выкидышей и не всегда влияют на исходы последующих попыток ЭКО.

Тем не менее, иногда даже невысокие титры антител к ХГЧ могут снижать вероятность имплантации и повышать риск потери беременности. Поэтому ваше беспокойство понятно и обосновано.

2. Целесообразность назначения иммуносупрессии:
Применение глюкокортикоидов (например, метилпреднизолона) для подавления иммунитета и повышения шансов на успешную имплантацию - вопрос спорный. С одной стороны, теоретически это может помочь в случае аутоиммунных факторов бесплодия. С другой - доказательная база эффективности такого подхода пока недостаточна.

В вашей ситуации, при невысоком титре антител к ХГЧ и отсутствии других иммунологических нарушений, рутинное назначение иммуносупрессии может быть избыточным. Однако окончательное решение должен принимать ваш репродуктолог с учетом всех деталей анамнеза и обследования.

3. Сочетание метилпреднизолона (Метипреда) с диферелином:
Диферелин - агонист гонадотропин-рилизинг гормона, который используется для регуляции функции яичников и синхронизации переноса эмбрионов в программах ЭКО. Он не имеет прямых лекарственных взаимодействий с глюкокортикоидами.

Поэтому теоретически сочетать диферелин с метилпреднизолоном можно. Но делать это нужно только под контролем врача и при наличии четких показаний. Самостоятельно начинать прием гормональных препаратов я бы не советовал.

Мои рекомендации:
- Обсудите все свои сомнения и переживания с лечащим репродуктологом. Задайте вопросы о значимости антител к ХГЧ в вашем случае и обоснованности назначения иммуносупрессии. Если его ответы вас не убедят - попросите направление на консультацию к более опытному специалисту.
- Если совместно с врачом все же будет принято решение о целесообразности иммуносупрессии - четко следуйте его назначениям по препарату, дозе и схеме приема. Не меняйте самостоятельно дозировки диферелина.
- Даже если иммунологический фактор и играет роль в вашей ситуации - это лишь один из многих аспектов подготовки к ЭКО. Не менее важны адекватная гормональная коррекция, оптимальный подбор дня переноса, обеспечение рецептивности эндометрия. Доверьтесь опыту вашего репродуктолога в этих вопросах.

Анна, я искренне желаю вам успешной процедуры и скорейшего наступления долгожданной беременности. Не падайте духом, верьте в успех. Эмоциональный настрой тоже очень важен. Берегите себя и настраивайтесь на лучшее!