Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2101121

Что вас беспокоит?

Замена антибиотика

Здравствуйте.заболела ангиной,врач прописал антибиотик амоксиклав на 7 дней,через 3 дня после последнего приема антибиотика налет на миндалинах вернулся,состояние было снова заболевшее..врач прописал панцеф 400мг на 7 дней,сегодня 4 день приема панцеф,налета нет,температуры нет,голос немного осипает с самого начала заболевания..сдала анализы на 2 день приема панцефа,сегодня врач посмотрел сказал,что горло без налета,но красное и сказал бросать панцеф и начинать колоть уколы цефтриаксон 1г 2р/д на 7 дней..вопрос:можно ли бросать панцеф и перейти на уколы?или лучше допить его,как поступить?врач молодая,поэтому сомнения.помогите разобраться пожалуйста..Анализы прикрепляю.

Хр.гломерулонефрит,хр.тонзилит
38 лет
6 Мая 2024·Просмотров: 1371·Юлия, Старый Оскол

Принятый ответ

Здравствуйте !
Не прикрепились анализы, проверьте пожалуйста

Анастасия Алексеевна, прикрепила

По анализу всё уже неплохо, воспаление ещё есть, но сильно выражено. Сдавали только 1 анализ ? В начале болезни не сдавали ? Было бы легче просмоттреть динамику.

Так как температуры нет, по самочувствию стало лучше, анилиз неплохой в целом, нет смысла переходить на ещё 1 антибиотик. Допейте панцеф полным курсом , горло можно также полоскать фурацилином каждые 15-30 мин

Анастасия Алексеевна, 1 раз сдавала анализ и больше не назначили.а почему осиплость в голосе не проходит?

Осиплость может сохраняться длительно, даже после клинического выздоровления , здесь всё индивидуально

Анализ желательно сдать повторно сейчас, в ближайшие дни, чтобы посмотреть динамику

Анастасия Алексеевна, ну завтра теперь сдам с утра

Хорошо, как будет результат - прикрепляйте сюда, посмотрю

Анастасия Алексеевна, хорошо,спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы прикрепите , пожалуйста ?если налета нет ,по крови выраженного воспаления нет. то значит идёт положительная динамика , панцеф работает ! Отменять его не надо , надо допить до 7 дней . Пейте еще пробиотики , для защиты микрофлоры кишечника ( можно Максилак 1 раз в день -10 дней . Орошайте зев мирамистином 3 раза в день -7 дней , рассасывайте доритрицин по 1 т 3 раза в день -7 дней .

Евгения Владимировна, прикрепила анализы,посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови выраженный нейтрофильный лейкоцитоз- признак бактериальной инфекции.
Следует продолжить прием панцеф и проконтролировать анализы крови сегодня или завтра.
Если лейкоциты будут на прежнем уровне или выше ,решать вопрос о замене антибактериального препарата.

Юлия Дмитриевна, спасибо

Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Прием антибиотика оправдан.
Панцеф и цефтриаксон - препараты одной группы.
Если идет положительная динамика, рекомендую пропить Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день, 7-10 дней. Бросать не нужно.
Местно - полоскайте ротоглотку раствором ОКИ 3 раза в день, 5 дней. Рассасывайте лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней. Пейте больше жидкости.
Не забывайте пробиотики (линекс, нормобакт, аципол)

Анастасия Александровна, т.е.допить курс панцефа лучше,чем перейти на уколы?правильно поняла?

Да, завершайте назначенный курс панцефа.

Анастасия Александровна, спасибо

По крови от 02.05 признаки бактериальной инфекции ( но вы сдавали кровь на 2 день приема антибиотика ) , надо сдать свежий общий анализ крови + срб , чтобы оценить активность воспаления и работу антибиотика . Температура в норме у вас ?

Евгения Владимировна, да,температура в норме

Евгения Владимировна, а вообще стрвшно бросать панцеф не допив курс и перейти на уколы?

Панцеф и цефтриаксон препараты одной группы ( цефалоспирины ) , панцеф работает у вас - температуры нет , налеты ушли , смысла переходить на уколы цефтриаксона совсем нет. Если по крови будет отрицательная динамика , то панцеф надо менять на другую группу ( например на фторхинолоны -левофлоксацин ). Пока рекомендую продолжить принимать панцеф и сдать кровь

Евгения Владимировна, тоесть если динамика будет отрицательная,то смысла нет менять панцеф на цефтриаксон?надо на другой антибиотик так?

Да, конечно! Это одна группа - цефалоспорины . Если кровь станет лучше , снизятся лейкоциты и нейтрофилы , то значит бактериальная инфекция отступает . Пьем дальше панцеф до 7-10 дней , а если лейкоцитоз и нейтрофилы вырастут , срб будет выше , то надо заменить на другую группу антибиотик

Евгения Владимировна, спасибо Вам

Здоровья вам , жду завтра анализ крови ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Панцеф и цефтриаксон- это препараты одной группы. Вы спокойно можете продолжать прием панцеф по 400 мг до 7-8 дней.
Не переходя на цефтриаксон.
Лучше допить панцеф

Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

Сафия Ринатовна, спасибо

Здравствуйте, по результату ОАК признаки бактериальной инфекции, воспалительный процесс, есть показания к антибиотикам.
- панцеф и цефтриаксон это одна группа антибиотика менять не целесообразно, рекомендую продолжать принимать далее до 7 дней.

Вита Григорьевна, спасибо

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.