Узловатая эритема. — вопрос №2101382

Question

Узловатая эритема. — вопрос №2101382

Ольга

660 просмотров

6 мая 2024

Первые пятна появились 23.04. Кожа на них горячая и чуть припухлая. Терапевт назначил общий анализ крови и с реактив белок, все в норме. Флюорография легких без патологий. Узи органов брюшной полости норм. Цдс сосудов норм. Поехала к ревматологу, поставила вялотекущий синавит и теносинавит коллатеральных связок коленных суставов. Назначила лечение. Пятна стали проходить, образовались синяки, но три дня назад пятна снова начали появляться, все это сопровождается отеком ног. Какие обследования еще нужно пройти?

Возраст: 34

Хронические болезни: Всегда повышен билирубин, у родного брата синдром Жильбера

Вопрос закрыт

пятно

легкого

реактив белки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, рекомендую адресовать вопрос педиатру!

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, с чего вы сделали такой вывод? Мне 34 года, проблема у меня

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Простите ревматологу, редактор исправил.

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, у ревматолога была очно, прошла узи и назначено было лечение.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Приложите пожалуйста протокол врача, а анализы какие-то он Вам назначил?

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, загрузила

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 6 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, к дерматологу обращались?

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, да обращались. Но она не компетентна

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 6 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Скажите, в центре высыпаний есть плотный узелок? Коленные суставы болезненны, припухшие?
УЗИ данных уплотнений не выполняли?
Преднизолон, дексаметазон, которые Вам назначили, принимать начали?
Перед появлений высыпаний признаков инфекционного заболевания не было? Беременности нет?

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте. Лечение все прошла, остался последний укол никотинки поставить. Преднизолон принимаю еще. Суставы не припухшие, не болезненные. У пятна прощупываются узелок, как шишка. Узи пятен не делали, только цдс сосудов. Беременности нет.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 6 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Доза преднизолона при лечении узловатой эритемы должна быть 10-15мг/сут на 3-4 недели с последующим снижением дозы.
Плюс, местно мази с НПВП 3-4р/день и мазь с троксерутином 2р/день.
Возможно, причина появления новых узлов в низкой дозе принимаемого преднизолона и быстрой его отмене.
Никотиновая кислота не используется в лечении узловатой эритемы.
Необходимо исключать возможные причины узловатой эритемы: КТ органов грудной клетки, мазок у гинеколога, общий анализ мочи, мазок из зева.
Скажите, были ли у Вас какие-то жалобы на состояние здоровья до появления узловатой эритемы?

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо за адекватный комментарий! Каких то предшествующих заболеваний не было. Преднизолон я пока не отменяла, пью согласно назначению по 1/2 10 дней потом по 1/4 10 дней. Вы рекомендуете увеличить дозу? Также записалась на кт легких и к гинекологу.

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, и мазок из зева, это что? На туберкулез?

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, и посмотрите пожалуйста, диагноз который поставил врач на узи, по коленным суставам , мог спровоцировать эритему? Или все таки причина в другом, и нужно дообследоваться?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 6 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Мазок из зева - это определение имеющихся там возбудителей, которые могут приводить к узловатой эритеме. Это не на туберкулез.
Онлайн я не имею права корректировать терапию, но на очном приеме я бы рекомендовала увеличить дозу преднизолона до 10мг/сут. По рекомендациям продолжительность такой дозы в течение 1 месяца. Затем медленное снижение.
Изменения УЗИ могут быть вторичными, то есть сначала возникла узловатая эритема, а затем изменения в коленном суставе.
Плюс, сдайте еще ревматоидный фактор.
Скажите, нет диареи, примеси крови в стуле?

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, диарея была последние 2 дня. Но не часто, разово. Крови не замечала

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 6 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Диарея последние два дня сейчас или перед появлением узлов?

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, сейчас. То есть узлы появились 23.04. Стали проходить. Потом новые появились 3 дня назад как и диарея.

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боррелиоз ?

4 ответа

20 июля 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Красные пятна на попе

7 ответов

21 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Красные пятна на лице

5 ответов

10 января 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Пятна на теле

5 ответов

25 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Пятно на бедре

7 ответов

16 мая 2024

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Пятна на руках

1 ответ

20 января

Б, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T14:56:43+03:00

Поняла.
Преднизолон я бы рекомендовала увеличить.
По дообследованию: ревматоидный фактор, АНФ на Нер-2 клетках, СРБ, анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис, КТ органов грудной клетки, мазок у гинеколога, мазок из зева, диаскин-тест.