Что вас беспокоит?
Как лечить ДГПЖ
По результатам биопсии аденомы простаты. Гистология: Железно-фиброзная гиперплазия простаты с атрофией эпителия части желез и участками high-grade PIN.Объем простаты 77 см куб, ПСА -4,4, самооценка по I-PSS 24 бала. Рекомендована операция по удалению аденомы лазером.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите все результаты обследований к вопросу
Я внимательно ознакомился с одкументами.
Гистологически выявлен доброкачественный процесс в простате - доброкачественная гиперплазия, однако с дисплазией тяжёлой степени - PIN high grade.
Объем простаты достаточно большой, поэтому я согласен с тактикой лазерной энуклеации предстательной железы.
Однако при этой операции предстательная железа не удаляется полностью и онконастороженность обязательно сохраняется.
Раз в полгода ПОСЛЕ операции нужно сдавать анализ крови на ПСА с соотношением (ПСА общий/свободный) - пожизненно. Раз в год - ТРУЗИ или МРТ ОМТ с контрастом
Владислав, Спасибо. Дополнительно после операции извлеченный материал будет отправлен на гистологию.Ткани, удалённые в ходе операции, направляются на гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз рак простаты. Его результаты узнаю в среднем через две недели после операции. Надеюсь на благополучный исход операции и отрицательный результат по биопсии.
к сожалению, при PIN high grade иногда встречаются микрофокусы не значимого клинически рака простаты с высокой степенью дифференцировки
Но это не влияет на прогноз.
решение о лазерной энуклеации - верное!
Принятый ответ
Здравствуйте
Тактика лечения предложена верная. Учитывая то что по гистологическому исследованию отмечается дисплазия тяжелой степени, после операции обязательный контроль ПСА раз в 6 месяцев, раз в год мрт малого таза с контрастированием.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202114 ответов
- 25 Марта 20222 ответа
- 30 Мая 202314 ответов
- 6 Декабря 20238 ответов