Консультация кардиолога /

Экстрасистолия 40000 — вопрос №2102700

429 просмотров

Здравствуйте, сегодня сделал смад+холтер где было зарегистрировано 40000 желудочковых экстрасистол, по сравнению с 3000 в сентябре, экстрасистолы ощущаю все и каждую, щитовидка проверена все ок, магнерот и прочее пил, аллафорте не помогает вообще, просьба дать оценки и действия по результатам.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипертония, сгпод
Вопрос закрыт
экстрасистолия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите холтер, скорее всего вам показана рча
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Считаю что необходима консультация аритмолога о направлении на рча
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Какие ещё препараты Вы получали для лечения нарушений ритма?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, выписали престилол, через 2 дня пропала экстрасистолия отменили из-за снижения ритма сердца до 45-50, сказали нельзя, посмотрите холтер
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Как давно такое количество экстраситол у Вас? Сколько лет повышенное давление? Сейчас принимаете трипликсам?
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, повышенное давление с 17 лет когда первый раз это узнал, давление было всю жизнь 150-160, терапию не принимал, принимаю около года
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, эс стала повышаться постепенно с мая того года, до этого не было вообще
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, трипликсам да принимаю каждый день, положительно на эс он не влияет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Указаний на миокардит не было , наверное.? Есть толко предположение по УЗИ? На фоне чего появились ЭС?
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, нет указаний не было, на фоне чего появились не представляю, лет 5 назад был день с ЭС, потом года 3 назад неделя была с ЭС, сейчас уже год не отпускают, только когда пил престилол неделю прошли, и еще даже 3 недели после отказа от него. На данный момент думаю платно как можно быстрее попасть на РЧА. В алмазово в спб, платно чтобы быстрее, какие прогнозы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Можно откорректировать терапию , которую Вы получаете. Поменять трипликсам на ингибитор АПФ без эффектов периндоприла. Использовать диротон по 5-10 мг 2 раза в день в зависимости от показателей давления. Добавить транквилизатор для нормализации вегетативного статуса. И курс метаболической терапии - кокарбоксилаза по 100 мг 1 р в день в/ м №10.
Если был хороший эффект от престилола, значит экстрасистолия функционального характера. И до принятия решения по РЧА есть смысл попробовать отрегулировать ритм с помощью лекарств.
Начать с диротона по 5-10 мг 2 р в день . на этом фоне добавить фенозепам по 0,5 мг 2 р в день и кокарбоксилазу. Оценить результат. Можно будет добавить антиаритмический препарат.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, но я читал что РЧА избавляет раз и навсегда от этого грубо говоря, просто я не могу уже жить с этим, я в принципе готов к операции, но понимаю что лучшая операция это ее отсутствие, эту терапию я получу без рецепта?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Фенозепам рецептурный препарат.
На фоне терапии можно будет оценить результат. При хорошем результате продолжить терапию.
Появиться возможность планово проконсультироваться по РЧА,
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, диротон это же от гипертонии, показатели давления по сравнению со всей моей жизнью в норме, а от аритмии фенозепам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Диротон вместо трпликсама, чтобы уменьшить стимулирующие эффекты последнего. Фенозепам для нормализации регуляции сердечной деятельности. На этом фоне надо будет оценить динамику. И если надо, добавить антиаритмический препарат.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, хорошо попробую, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, но триплексам я принимаю месяц, до этого был престесанс вроде 10+10, но амлодипин явно не снижает мне давление от него только пятна на ногах и отекают ноги
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Поэтому и надо поменять терапию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Макар.
Аллафорте вообще не рекомендуется при тахикардии, как у Вас . Советую принимать пропанорм 150 мг по 1т*3 раза в день, он подавляет очаг экстрасистолии. Учитывая Ваш молодой возраст, советую сделать РЧА, прижигание очага аритмии, чтобы в дальнейшем не принимать постоянно антиаритмики.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, добрый вечер, я уже готов к рча, думаете стоит? И как скоро мне сделают рча
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Учитывая Ваш молодой возраст, стоит. Срочности в РЧА нет, принимайте пропанорм, он существенно снизит количество экстрасистол. Но его нужно принимать постоянно, если бросите, то экстрасистолы вернуться, поэтому самое оптимальное - сделать РЧА.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, спасибо, буду в алмазов узнавать как сделать это все быстрее
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Успешного Вам лечения!
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, , 2 день пью пропанорм и постоянно какая то тревожность или паника, ЭС примерно 10% есть.Вчера даже уснуть не мог от тревоги, и вот опять ближе к вечеру(((
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Макар. Это существенное уменьшение количества экстрасистол. Давление в норме в эти дни? Есть дома какой-нибудь успокоительный препарат?
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, давление в норме да, тяжесть как будто сверху сердца, и тревожность места прям не нахожу себе, из чего то похожего на успокоительное, тетралиджен, адаптол, транквезипам
Адаптол выпил не помог, пустырник тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Уменьшите дозу пропанорма, принимайте по полтаблетки 3 раза в день, возможно на него какая-то индивидуальная реакция, хотя такой эффект, как тревожность, для него совсем не характерны, даже нет в инструкции. Адаптол, тетралиджен действуют не сразу, только через несколько дней приема. Примите транквезипам полтаблетки.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, может эта тревожность появилась от того что 40000 экстрасистол увидел, и что препарат пью по совету из интернета, а не очно прописанный, я очень мнительный наверное.Транквезипам боюсь пить, потому вроде как это серьезный препарат.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, просто у меня 40000 за 22 часа, что читал в интернете, у кого 20000 уже тревогу бьют, а тут такое количество, плюс к кардиологу не попасть хоть платно хоть как((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Очный кардиолог Вам назначил бы тоже пропанорм.Нужно не тревогу бить, а подбирать адекватный антиаритмик, Вам и подобрали, количество экстрасистол существенно уменьшилось, так что не переживайте! Для самоуспокоения можете повторить Холтер на фоне пропанорма.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Макар .
В данном случае единственный эффективный и радикальный метод лечения это РЧА , с помощью которого можно будет прижечь аритмогенный очаг в миокарде .
Вам нужен толковый аритмолог !!!
Если Вы находитесь в СПБ , советую профильное учреждение это Антиаритмический центр на базе Покровской больницы , могу помочь с направлением .
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, нет я с Вологды, просто читал отзывы что в Алмазово хвалили, вот и решил туда, а подскажите что сейчас принимать пока нет операции чтобы стало лучше, что советуют тут врачи подойдет?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, просто готов уже на все, и когда вчера увидел количество ЭС немножко меня это подкосило, и стало еще хуже.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Макар , я поняла . Единственный препарат , который нужно начать прием сейчас пропанорм 150 мг 3 раза в день , контроль давления и пульса 2 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, пропанорм сразу начинает помогать или накопительный эффект?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, и что скажете по замене триплексама на диротон?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
В настоящее время работаю в кардиореанимации !!!
Отвечу вечером !!!!
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, жду)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Макар , пропанорм имеет накопительный эффект.
С какой целью хотите заменить Трипликсам ?
Он что не достаточно эффективен ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, врач сверху написал что он стимулирующие действует на сердце, что может негативно влиять на ЭС, да и не особо хорошо он действует, посмотрите данные давления, а это же прям 3 препарата.
Пропанорм начал с утра пить, вроде по ощущениям стало поменьше ЭС, в минуту штуки 4-6, если примерно посчитать математически то это около 10 000 в сутки, уже не 40)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Макар. , я не согласна с тем врачом , который советует Вам менять Трипликсам !!
Это очень эффективный комбинированный гипотензивный препарат, никакого негативного стимулирующего действия на сердце он не оказывает !!!
Главный критерии - нормальное стабильное давление на фоне приема этого препарата!
Если этот критерий достигнут , нужно продолжить прием трипликсама
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, а у вас на платной основе делают РЧА? Или как попасть на операцию быстрее, у нас в городе только запись к врачу открывается 27 мая, и это на июнь, умереть можно пока ждешь, в Алмазово ценник сказали полмиллиона:(
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день. Я Вас могу записать на консультацию к аритмологу . Для этого мне нужно ФИО , Ваши контактные данные
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, я про рча сразу спрашиваю, 2 день пью пропанорм и постоянно какая то тревожность или паника, ЭС примерно 10% есть.Вчера даже уснуть не мог от тревоги, и вот опять ближе к вечеру(((
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день!
По поводу РЧА нужно обсуждать очно на консультации с аритмологом !!!
Начните прием противотревожного препарата, Тералиджен 5 мг на ночь , он улучшает засыпание и уменьшает тревожность
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, все делаю как вы сказали, ЭС стало значительно меньше по моим наблюдениям, только тералиджена пью на ночь по пол таблетки, эти дни с ребенком маленьким, а подскажите пропанорм можно применять при клинически важных паузах как у меня?
Второй день хожу с сильной слабостью, или от тералиджена, или от пропанорма, спать постоянно хочется, и давление стало 110/65 что для меня вообще в новинку)
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, а что скажете про препарат этацизин? Может он лучше будет справляться? Потому как ЭС все равно очень много, сделаю на днях холтер.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет , этацизин не подходит в данном случае.
Более эффективный это пропанорм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолия
4 ответа
6 декабря 2022
Кристина, Ишим
Вопрос закрыт
Консультация по результатам холтера
3 ответа
5 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Желудочковая экстрасистолия
2 ответа
30 января 2024
Александр, Самара
Вопрос закрыт
Перебои в работе сердца
5 ответов
10 марта 2024
Катя, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Марина Протасова
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com