Что вас беспокоит?
ГСД в 7 недель
Добрый день. Мой срок беременности 7,5 недель. В 6,3 недели попала в стационар с угрозой. Натощак взяли кровь , глюкоза 6.3. Через пару дней ,после диеты ,глюкоза стала 5,2. Выписали домой и сказали измерять глюкометром. Диету я продолжаю соблюдать , никах нарушений в виде чего то сладкого, мучного, жирного, копчёного, быстроуглеводного не было . Сегодня натощак глюкометр показал 5,3. А через час после еды 7.7. На завтрак была геркулесовая каша на молоководе с добавлением мороженых ягод черной смородины и два кусочка твердого сыра. В обед я съела небольшую порцию супа с вермишелью . То есть был бульон, курица, вермишель из твердых сортов , морковь,картошку не ела. Через час глюкометр показал 7.9. Перерывы в еде 3-5 часов, с первых недель присутствует сильная тошнота. Скажите ,насколько сейчас такой сахар опасен для плода? При каких значениях нужно начинать колоть инсулин ? Переживаю , что врач назначил сейчас только соблюдение диеты , а моя глюкоза ,несмотря на диету,только ползет вверх. Принимаю сейчас дюфастон, Фемибион, омегу 3, магнелис б6, вигантол.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как на фоне диеты Вы не достигли целевых значений ( натощак не более 5,1ммоль/л, а через час после еды не более 7,0) необходимо начать инсулинотерапию.
Можно начать с препарата Левемир 4ед вечером в 22:00 , если через три дня сахар натощак не будет ниже 5,1 увеличить дозировку на 2ед, если сахара после еды будут более 7, то дополнительно делать ультракороткий инсулин- можно Новорапид.
Ирина Валентиновна, сколько отводится времени на корректировку диетой ? Получается ,что я соблюдаю ее 4й день.
Насколько опасны сейчас для плода такие показатели , как у меня ?
На диету дается две недели, если через две недели ситуация не изменится, то стоит подключать инсулинотерапию.
Пока для малыша никакой опасности нет, не переживайте .
Но через две недели обязательно покажитесь вашему эндокринологу для дальнейшей тактики. Старайтесь все сахара записывать в дневник ( где будет выше нормы пишите, что кушали)
Принятый ответ
Здравствуйте, да при таких показателях сахара крови нужен инсулин для начала начинаем инсулин вечером Левемир начиная с 4 ед, и 1 раз в 3 дня прибавляем по 2 ед до достижения целевого уровня саара крови натощак ниже 5.1 ммоль /л. Потом, если не снижается сахар крови после еды назначается инсулин ультракороткого действия Фиасп, или Хумалог, или НовоРапид по 2 ед перед едой, так же до достижения целевого уровня сахара крови через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л.
Сахар крови при ГСД ( во время беременности) повышается из за большого количества гормонов, которые вырабатываются во время беременности и подавляют действие своего инсулина .
Марина Сергеевна, сколько отводится времени на корректировку диетой ? Получается ,что я соблюдаю ее 4й день.
Насколько опасны сейчас для плода такие показатели , как у меня ?
2 недели на соблюдение диеты и смотрим показатели сахара крови, если за 2 недели на фоне соблюдения диеты у Вас получается больше 4-5 вылетов сахара крови за пределы референтных интервалов, то решается вопрос о назначении инсулина. Нет малышу Вы не навредите, но нужно следовать рекомендациям врача эндокринолога, который Вас наблюдает
Марина Сергеевна, я Вас поняла. Спасибо большое за ответ . Ещё хотела спросить, так как информация в интернете везде разнится . Можно ли один раз в день пить капучино на обычном молоке , маленькую чашку ?
Можно, но я бы попробовала включила это в основной прием пищи , например в завтрак. А так можно и как отдельно, Вы можете любые продукты, но через 1 час сахар крови и поймете на сколько это можно или нельзя.
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответ !
Будьте здоровы!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20202 ответа
- 27 Августа 20201 ответ
- 27 Апреля 20223 ответа