Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2104527

Что вас беспокоит?

Заключение мрт. чем лечить ?

последние 5 лет мучаюсь с головными болями в затылке и пульсацией в висках , каждый день пью нурофен 200 мг и лизиноприл 20мг так как страдаю повышенным давлением стали часто появляться приступы головной боли , что не помогает ни одна таблетка ( пила и нимесулид , темпалгин , дротаверин и даже суматрипан 50мг ничего не помогает ) сделала мрт выявлено протрузии шейного отдела и в голове очаги микроангиопатии. пока жду очередь к врачу хотелось бы узнать чем снизить боль и как дальше это лечить

гипертония
29 лет
7 Мая 2024·Просмотров: 158·Ната

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас оекарственно-индуцированная головная боль. В первую очередь необходимо отменить все нпвс и начать профилактическую терапию головных болей(венлафаксин,топирамат или другой препарат). Вместе с этим сделать несколько капельниц дексаметазона, чтобы было легче пережить синдром отмены нпвс. Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу в своём или соседнем городе

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза
По данным мрт шейного отдела есть изменения дисков без сдавления корешков, но днформирубщий спинно-мозгового канала, но это боль вашу вызвать не могло.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Сколько по времери вы принимаете нимесулид

Принятый ответ

Здравствуйте. Больше данных , что у вас абузусная головная боль. Не связана с изменениями на МРТ. Отменяйте все обезболивающие . Какой у вас вес, рост. ?пройдите тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас у Вас развилась лекарственная головная боль. Необходимо отменить все обезболивающие препараты и прокапать капельницу с дексаметазоном. И опишите головную боль, где локализуется, характер боли, усиливается или нет при физ нагрузке. Пройдите тест hads

Принятый ответ

Здравствуйте!
На МРТ описаны сосудистые очаги возникающие на фоне хронического нарушения кровообращения и скачков АД, данные изменения клинически никак не проявляются, специфического лечения не требуют
Учитывая частоту приема вами обезболивающих средств, вероятнее всего у вас головная боль вызванная обезболивающими препаратами
Рекомендую отказаться от них
Начать соблюдать режим труда и отдыха
И вести дневник головной боли, если она у вас и дальше будет так часто повторяться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.