Консультация терапевта /

Повышен ферритин в два раза и другие анализы — вопрос №2367783

339 просмотров

Два месяца назад начал болеть седалищный нерв(район левой ягодицы),отдает в левую ногу.
МРТ нижнего отдела-просто протрузии без грыж.
Ставили уколы деклофенак,специальный массаж,так и болит,не проходит!
Позже еще шея видимо вышла и строя,переодически немеет мизинец на левой руке.
Также правое плечо болит
Хожу в клинику по спине,ставят неромидин и фармокапунктуру,также иголки были.
Между всем этим лечу гастрит и пью статины(супразофен)
Постоянно повышеный холестерин
Перед тем,как пришел к гастроэнтерологу пил нольпазу,пиаскледин,детралекс,которые выписал терапевт.
Гастроэнтеролог сказал все убрать,кроме детралекса и назначил курс:
Ганатон-месяц,дюспатолин-6 недель,
Пепсан-10 дней
Плюсом сдать кала-копрограмма,на скрытую кровь методом Fob,колонофлор-16
Сдал.Результаты анализов есть,все вроде в норме.
Еще сказала сдать тест на Хеликабактор,сегодня сдал,жду результатов.
Пока начали приходит результаты уже стало тревожно.
Хочу понять,как быть дальше.
В анализах пока тревожат эозенфилы повышеные и ферритин повышеный аж в два раза. Еще недавно он был в норме.
Анализы приложу. Спасибо!

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, нет желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть увеличение Эозинофилов , они могут увеличиваться на фоне аллергической реакции или паразитах , сдайте кровь на IgE , Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Также есть увеличение холестерина , ЛПНП( плохого холестерина) , дополнительно рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Сейчас можно принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц + средиземноморская диета.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме, он ещё является маркером воспалительного процесса.

Ферритин в норме должен быть равен массе Вашего тела.

Консультация Врача-гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ферритин это маркер воспаления, если превышен более чем в два раза цифры веса. Напишите рост и вес пожалуйста. Если имеется избыточный вес, то на него реагирует организм как на воспаление. Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый день,вес 89-90,рост 182.
Дело в том,что 4 июля при сдаче крови он был в норме,а спустя по сути 2 недели вот такие результаты.
В эти две недели мне ставили три укола диклофенака,нейромидин ставят. Плюс я пью курс таблеток от гастрита.Может из за этого?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, из за прием препаратов может быть такое.
Терапевт
Здравствуй.
Эозинофилы повышены незначительно в относительных показателях (%), что является клинически не важным , так как в абсолютных значениях в норме .
Пересдать ОАК через 10 дней , если будет рост эозинофилов, то сдать кровь
-на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок
-кал на яйца глист методом парасеп трехкратно

Повышен холестерин , липопротеиды, по узи - образование бляшек
Показаны старины - розувастатин 10 мг или продолжить ваш препарат .
И соблюдение средиземноморской диеты : увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Сбросить лишний вес, если есть.
Добавить физ.нагрузки 3 раза в день , плавание .
УЗИ брюшной полости . При наличии жирового гепатоза- Гептрал по 1 т 2 раза 1 мес

Ферритин не прикрепили, он реагирует на любое воспаление в организме . Мог среагировать на воспаление седалищного нерва или на обострение гастрита.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Ферритин 520 при норме 250.
Гепатоз есть. Есть узи брюшной полости
Нагрузки тяжело из за седалищного нерва и правого плеча.
Клиент
Анализ по ферритину прикрепил только что
Терапевт
Нагрузки умеренные, предпочтение можно отдать плаванию и занятиям ЛФК, как раз хорошо для нерва и плеча.

Провести контроль ферритина через 1 мес,как долечитесь. Если будет высокий вместе с СРБ-консультация гематолога.

Гептрал начать пить в ближайшее время,поможет снизить холестерин.
Терапевт
Здравствуйте
Не увидела в анализах ферритин

Лечение после фгдс проходили ?

Так же вам необходимо начать препарат для снижения холестерина, так как повышен холестерин и уже обнаружены бляшки

Роксера 10 мг на ночь, пока 2 мес, далее пересдать липидный спектр и алт/аст

Диета с ограничением жирного, жаренного, копченного, снизить массу тела, увеличить физ наг
Для печени пропить гептрал 1т 2р месяц
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Анализы в целом неплохие. Эозинофилы повышены незначительно, обычно такой уровень бывает при аллергической реакции. Ферритин это маркер анемии и воспаления. Уровень гемоглобина, эритроуитарные индексы у вас в норме, значит можно предположить вялотекущий воспалительный процесс, возможно на фоне жирового гепатоза. Рекомендую прием урсосан(урсофальк) 15мг на кг массы тела перед сном на 3 месяца. Обладает не только гепатопротекторным действием, но и нормализует липидный обмен. По УЗИ есть признаки атеросклероза, поэтому прием гиполипидемической терапии оправдан.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В результатах анализов анализ крови на ферритин - отсутствует.
Для уточнения причины причины повышения ферритина необходимо сдать в один день - СРБ и ферритин. Если повышены оба показателя - к терапевту искать очаг воспаления; если будет повышен только ферритин - то необходимы консультации гематолога (для исключения гемохроматоза) и инфекциониста (для исключения гельминтоза).

Незначительное повышение эозинофилов требует контроля динамики с пересдачей анализа крови в той же лаборатории через 3-4 недели.
Клиент
Добрый день,прикрепил дополнительно. Но 2 недели назад повышения ферритина не было
Терапевт
Анализ крови на ферритин среди прикреплённых файлов - отсутствует.
В своем первом ответе подробно объяснил как выяснить причину повышения ферритина.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, тут все понятно- 1) ферритин выступает в данном случае как маркер воспаления , он повысился на фоне болевого синдрома с воспалением седалищного . Уберёте воспаление - нормализуется ферритин.
2) эозинофилы повышаются либо при аллергии( если аллергии нет то не она причина) либо при паразитозе , в том числе хеликобактер ( учитывая что у Вас есть проблемы с ЖКТ и вы проходите лечение) . Дождитесь анализа , если найдется хеликобактер то спокойно его пролечите и эозинофилы нормализуются, если не будет их то сдайте кал методом парасеп на паразиты , желательно трехкратно через день
Клиент
Добрый день! Спасибо!
жду анализ как раз на него
Клиент
Единственное еще смущает,что в анализах крови 14 дней назад не было повышенного ферритина,а сейчас есть. А нерв болит уже два месяца и не проходит
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это мы предполагаем что феррит н увеличился на фоне седалищного, а может и на фоне гастрита также . Через неделю, две пересылайте анализ и гляньте в динамике ферритин.
Клиент
Хеликабактор пришел положительный. Думаете из за него это?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да вполне вероятно , очень многие мои пациенты с такими же проблемами и в конце обследуем , находим хелико бактер , пролечиваем и анализы и самочувствие нормализуется ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердце....
21 марта 2020
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Грыжа ШОП с сужением позвоночного канала
17 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
2 декабря 2023
Артем
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа по
2 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград