Что вас беспокоит?
Изжога, неоформленный стул, сухость во рту
Здравствуйте, на протяжении года волнует проблема с ЖКТ. По утрам перед работой хожу в туалет по 2 раза. В основном стул неоформленный (фасолины с раваными краями), но первый раз может быть нормальный. Также испытываю чувство изжоги, вздутия, отрыжку и сухости/горечи во рту. Иногда бывает сплюснутый/тонкий кал (была анальная трещина и смущаюсь ходить в туалет на работе, не могу расслабиться, много сижу на стуле). Все это происходит в будние дни, испытываю стресс. В выходные или на отдыхе все постепенно нормализуется. В будни хожу в туалет по большому до 4 раз, в выходные дни или в отпуске реже (1 раз в день, 1 раз в два дня), запорами не страдаю. Недавно был в отпуске месяц, никаких неприятных ощущений не испытывал, ходил в туалет оформленным калом. Сдал анализы кала и крови. В кале только немного внеклеточного крахмала (все остальное в норме), по крови эритроциты - 6,07; MCV - 81,4; MCH - 27,30; базофилы - 1,1. Подскажите на что это похоже, боюсь за онкологию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей.
По описанию симптомов похоже на синдром раздраженного кишечника, провоцирующий фактор - стресс, тревожность, волнение.
Относительно симптомов изжоги, отрыжки, горечи во рту - тут нужно обследовать верхние отделы ЖКТ - ФГДС с проведением биопсии + диагностика инфекции хеликобактер пилори и УЗИ органов брюшной полости.
Для терапии пока можно начать прием:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
По результатам ФГДС и УЗИ проводится коррекция терапии
Полина Дмитриевна, а на рефлюкс желчи это не похоже?
И подскажите пожалуйста, какую диету сейчас стоит соблюдать?
Может быть рефлюкс желчи, поэтому для уточнения рекомендовано УЗИ органов брюшной полости в дополнение к фгдс.
Рекомендован антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Полина Дмитриевна, подскажите еще пожалуйста чем может быть обусловлен тот факт, что при первой дефекации каловые массы нормальной формы, а при последующих тонкие. В основном второй-третий раз хожу в туалет на работе, после того, как длительное время посижу на стуле.
При синдроме раздраженного кишечника может быть такой вариант стула, обусловлено это нарушенной моторно-эвакуаторной функцией кишки, что влияет на формирование каловых масс
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202010 ответов
- 10 Октября 20204 ответа
- 13 Сентября 20219 ответов
- 2 Июля 20228 ответов