Консультация гастроэнтеролога /

Эрозия пищевода — вопрос №2512564

159 просмотров

Здравствуйте! Мучилась от сильного постоянного ночного и иногда дневного кашля. Изжога ночная часто. Кашель со слизью. Особенно ночью , всех уже начал раздражать. Около 1,5 лет раздражена трахея, из-за этого постоянно хочется кашлять. Особенно утром после еды начинается кашель со слизью и ночью , независимо от приема пищи. Изжога ночами очень часто, удален желчный пузырь 10 лет назад, думала из-за этого изжога. Пока искали причину кашля, нашли на ФГДС эрозии пищевода. Врач эндоскопист прописал карандашом Дексилант и Альфазокс, но порекомендовал консультацию гастроэнтеролога. Хотелось бы уточнить способы лечения. Спасибо!

Возраст: 39

Хронические болезни: Изжога, эрозии пищевода, полипы матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, да у вас описывают эрозивный рефлюкс эзофагит
Рекомендовано лечение: нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в сутки. В течении 4 недель, далее 20 мг 1 таб в сутки 4 недели
Альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели
Ганатон 50 мг 1 таб 3 раза в день за 15 минут до еды в течении 6-8 недель

Кашель может быть причиной рефлекса, внепищеводные проявления.
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, спасибо! Дексилант вы не рекомендуете? Еще ультопом лечили эрозии. Сейчас, наверное, уже не лечат так?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Дексилант можно, но есть более доступные и эффективные ингибиторы протонной помпы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и пищевода на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода - эрозий. Учитывая результаты ФГДС симптомов заболевания, рекомендуют Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Юлия
Обследование посмотрела - на данный момент рекомендуется восстановить моторику пищевода и кардиального сфинктера, чтобы минимизировать забросы содержимого желудка в пищевод.
Для лечения:
ИПП (Разо/Нексум/Дексилант) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды курс 4 недели
Прокинетик (Ретч, Ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Альфазокс (для заживления эрозивного дефекта) по 1 саше 3 раза в день сразу после 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Также по описанию ФГДС имеются признаки атрофии, что требует уточнения. В дальнейшем при повторном проведении ФГДС (рекомендуется через 6-8 месяцев) обязательно проведение исследование с биопсией участков похожих на атрофии, так как только таким методом можно подтвердить или опровергнуть диагноз. + диагностика инфекции хеликобактер пилори
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия!
По фгдс описана ГЭРБ( заброс содержимого желудка в пищевод), есть воспаление пищевода и эрозии. Кашель может быть при ГЭРБ как раз
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странное покраснение губок уретры
23 февраля 2016
Илья, Казань
Вопрос закрыт
Сильный кашель
29 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Боли в нижней части живота
17 октября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Что делать, у ребенка в кале странная слизь
31 октября 2024
Валерия, Дубна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий