Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №2107665

138 просмотров

Здравствуйте
Сдала кровь
Результаты прикрепили

Иногда болит спина
Есть проблемы с желчным, был застой, три месяца пила Урсосан, но особо облегчения не появилось. С питанием, конечно, проблемы, питаюсь не правильно.

Ещё есть дискомфорт, похоже на молочница

Хронический пиелонифрит, но сейчас ничего не беспокоит

Периодически есть заложенность носа

Соэ и срб меня напугали

Что дальше делать? Сдавать?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
СОЭ повышен, но это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
Срб превышает совсем немного норму, возможно, недавно перенесли инфекцию или реагирует на молочницу.
Цифры совершенно некритичны.

По поводу липидограммы - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов низкой плотности(плохой холестерин)) Для коррекции необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
Повышение холестерина может быть связано с нарушением оттока желчи. После урсосана узи проводили?
Билирубин общий и прямой, ггтп, щф следует дослать, срб пересдать через неделю.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, нет, узи после не делала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сейчас тогда рекомендую достать анализы, которые выше написала и узи повторить брюшной полости.
Если нарушение оттока будет - то нужно будет продолжить прием урсосана.
Питаетесь дробно? Воду пьете достаточно? Желчь выделяется на прием пищи, если долго голодаете, то будет застой
Клиент
Вероника Андреевна, с питанием явные проблемы)
Терапевт
Вот в первую очередь нужно нормализовывать питание, придерживаться средиземноморской диеты, питьевого режима и не голодать длительно, очень плохо для желчеоттока это.
Можно добавить еще тримедат по 1 табл за 20 мин до приема еды 3 раза в день на 1 месяц
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте.
Планирую сходить на узи брюшной полости и почек. Сдать биохимию кровь, ОАМ.
Я ещё подозреваю молочницу. Какой мазок лучше сдать?
Терапевт
Здравствуйте!
Мазок на флору у гинеколога)
Клиент
Вероника Андреевна, добавила анализы. Посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
Добрый вечер
В мазке есть лейкоциты и много слизи, нужно консультироваться с гинекологом по поводу назначения местно терапии
А биохимию сдавали, то , что выше писала сдать?
Клиент
Вероника Андреевна, да
Терапевт
Пока не прикрепилась биохимия, попробуйте еще раз)
Клиент
Вероника Андреевна, готово
Терапевт
Посмотрела
В моче слизь и Бактерии, Скорее всего связано с гинекологии вам нужно обратиться к гинекологу для назначения местной терапии.

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

По биохимическому анализу признаков застоя желчи и нарушения желчеоттока не выявлено, билирубин, ГГТП в норме.

Будьте здоровы ??
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
СОЭ и СРБ- этот не специфические маркеры воспаления и реагируют в организме на всё, а том числе могут реагировать и на нарушение работы ЖКТ, и на боли в суставах.
Для улучшения работы жёлчного пузыря: дюспатолин 200мг, по 1т 3 раза в день 1 месяц
Урсосан 500мг вечером 3 месяца
В такой комбинации идёт восстановление моторики жёлчного пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, я только пропила Урсосан 750 на ночь 3 месяца... но узи после не делала.
Терапевт
А боли в правом подреберье остались?
Пили просто Урсосан, без препаратов для моторики?
Клиент
Евгения Сергеевна, сначала дюспаталин, потом урсосан
Терапевт
Поняла.
Если камей в желчном нет, то можно Хофитол по 1т 3 раза в день 2 недели.
И оценить самочувствие на нём.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте.
Планирую сходить на узи брюшной полости и почек. Сдать биохимию кровь, ОАМ.
Я ещё подозреваю молочницу. Какой мазок лучше сдать?
Терапевт
Фемофлор 16 можно сдать ( это более расширенный мазок)
Можно сдать обычный мазок гинекологический на флору.
Клиент
Евгения Сергеевна, добавила анализы) посмотрите, пожалуйста. Фемофлор ещё не готов
Терапевт
Сами анализы в целом хорошие.
УЗИ- да, есть видимые нарушения работы жёлчного пузыря.
Хофитол не начали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт, бактериальный вагиноз?
5 февраля 2023
Светлана, Миасс
Вопрос закрыт
Сколько смеси давать на ИВ
19 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...