Лекарственное взаимодействие: флуоксетин, периндоприл, метформин, небиволол — вопрос №2108104
Здравствуйте. Помогите разобраться с лекарственным взаимодействием. Каждый врач назначает что-то свое, а по факту препараты вместе не сочетаются.
У меня метаболический синдром, на фоне которого давление и высокие триглицериды/холестерин, есть тревожное расстройство, есть тахикардия.
Так вот, я ежедневно от гипертонии пью по утрам периндоприл 4 мг + небиволол 2,5 мг. Давление держит такая схема хорошо – 110/70 – 120/80. Ситуационно - Стрезам
Тут мне эндокринолог назначает метформин, а психотерапевт флуоксетин. И что мне делать? Читаю:
1) периндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, могут приводить к гипогликемии в сочетании с препаратами, снижающими сахар
2) небиволол маскрирует симптомы гипогликемии, если вдруг она возникает
3) флуоксетин нельзя с метформином, потому что гипогликемический эффект усиливается
4) небиволол нельзя с флуоксетином, там в инструкции к флу прям отдельно при небиволол сказано.
Помогите мне подобрать нормальную схему! Живут же как-то люди, у которых есть постоянная терапия каких-то заболеваний. Мне надо по-любому что-то пить от давления, такое, чтоб это можно было и с флуоксетином, и с метформином (и можно ли вообще флуоксетин вместе с метформином?). Мне надо похудеть, у меня инсулинорезистентность. Занимаюсь физ упражнениями, ежедневно хожу 10 тыс шагов и больше, но результата либо нет, либо минимальный – 1-2 кг. То есть назначение метформина тоже полностью оправдано. Какие препараты от давления можно безопасно пить с метформином? Я думала про амлодипин, но его нельзя с флуоксетином. Короче, как ни крути, везде какое-то отрицательное лекарственное взаимодействие. И хотелось бы препарат, который снижал бы мою тахикардию ( но тут уже как получится, у меня обычная синусовая тахикардия)
Если даже убрать небиволол, и я буду пить и флуоксетин, и периндоприл с метформином, получается, что они оба будут усиливать его действие (метформина) . Считаю, что это опасно. Не просто 1 какой-то препарат усиливает, а сразу два! Надеюсь на вашу помощь, уважаемые врачи,
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!